医院财务风险的预防与内部控制

　　【摘 要】随着现代医疗技术的不断发展和医疗管理体系的逐渐完善，我国医疗事业获得了迅猛的发展与进步，医院财务管理工作在医院发展过程中占据至关重要的地位，要想使医院得力持续高效的发展与运营，必须要加强医院财务的风险管理与控制。论文主要针对医院财务风险预防与内部控制管理工作进行探讨。

　　【关键词】医院;财务风险;预防与控制

　　1 引言

　　在医院发展与经营的过程中很容易出现潜在的财务风险，影响医院的生存与发展，医院的管理人员和财务人员必须要加强对财务风险因素的认识与管理，建立有效的内控管理组织体系，发挥市场经济和医疗改革工作的优势，提高医院医疗服务水平和医疗技术水平，保证医院经营管理工作的安全性和可靠性，促进医院的持续健康发展[1]。

　　2 医院财务风险预防与内部控制的意义

　　2.1 提高医院财务决策水平

　　有效的財务风险预防与内部控制措施可以为医院的决策提供准确的数据支持，帮助医院管理层做出正确决策，使医院能够朝着正确的方向发展。将医院财务风险管理工作与医院的廉政建设相结合，可以有效避免医院内部职权滥用的问题，避免医院的经济损失，为医院的长久建设与发展提供充足的动力。

　　2.2 提高医院财务风险控制水平

　　市场经济的迅速发展使得医院之间的竞争日益激烈，医院面临的发展风险和财政风险越来越大，生存环境更加复杂。因此，必须要加强对医院财务风险的认识与识别，做好风险评估和控制工作，尽可能降低财政风险对医院发展的影响。医院在开展财务风险预防与管理工作时，需要有机结合风险管理与内部控制工作，全面提升风险控制水平[2]。有效的财务风险管理机制可以促进财务管理朝着规范化、制度化和科学化的方向发展，减少财务风险对医院发展的影响，避免违法违规、徇私舞弊等不良现象的发生。同时，也有利于提高医院内部财务风险管控意识，使医院全体员工认识到财务风险管理与控制工作的重要意义，从而保证医院可以在激烈的市场竞争中存活并稳步发展下来。

　　3 当前医院财务风险预防与内部控制工作存在的不足

　　3.1 缺乏完善的内控管理组织体系

　　在经济发展日新月异的今天，医院所处的经济环境和外界条件也在不断发生着变化，如果缺乏行之有效的内控管理组织体系，会大大降低医院抵御外部环境变化和财务风险的能力，但从目前我国绝大多数医院内控管理组织构建来看，普遍缺乏科学完善的内控管理组织体系，而且相应的内控流程也不具备可行性，导致医院内部资源分配与人员调动工作存在的风险因素较大，工作任务无法有效落实到相应的人员身上，员工普遍缺乏责任意识，医院内部控制管理效率不高，影响医院的可持续发展。

　　3.2 风险评估体系不健全

　　随着医院发展面临的环境越来越复杂，在内部财务控制过程中面临的风险因素也相应增多，包括税务风险和投资风险等，这些风险的存在严重制约了医院的健康稳定发展，也影响了医院资金的使用效率。从当前医院生产经营情况来看，很多医院内部的风险评估体系无法充分发挥风险评估的作用，甚至有的医院内部风险评估体系形同虚设，难以对医院未来发展过程中的风险进行准确预测。同样医院也无法建立起相应的风险预案，导致医院发展期间可能会面临较大的财务风险，影响医院正常的进步与发展。

　　3.3 医院管理人员与财务人员的风险预防和内部控制意识不足

　　由于我国现代医疗管理体系建立相对于发达国家来说较晚，相应的医院财务管理制度也并不完善，医院管理人员和财务人员受到传统的计划经济时代管理理念的影响，思想意识落后于当前时代发展的需要，无法胜任医院风险管理的职务。很多医院管理者对风险管理工作并不重视，财务管理方式和观念陈旧落后，而且在财务风险管理内部控制中的资金投入严重不足，导致风险管理体系建设机制无法得到有效开展，医院面临的财务风险系数加大。此外，医院财务管理人员自身的综合素质有待提高，专业水平不足，造成财务风险管理效率低下，难以充分发挥出财政风险管理与控制的作用。

　　3.4 缺乏风险评估体系

　　在医院财务管理工作中资产与账目不符合，投资策略的失误，工程项目无预算、超预算以及虚假票据等不确定性因素极大地提高了医院的财务风险，影响医院的健康发展，因此，必须要有良好的风险评估体系作为保障。但就分析资料来看，我国大多数的医院缺乏行之有效的风险评估机制，无法及时发现医院发展过程中的风险，更无法因地制宜地设置控制方法，难以有效控制财务风险。同时，医院对内控管理的监督力度严重不足，有的医院甚至存在兼职监控管理工作的现象，无法对财务管理人员以及普通员工的资金往来行为起到强有力的约束作用，给医院的管理经营活动造成了极大的阻碍。

　　4 加强医院财务风险的预防与内部控制的措施

　　4.1 建立健全风险评估机制

　　要想提高企业的财务风险内部控制与预防工作，必须要建立起系统完善的风险评估体系，充分发挥风险评估机制的作用。医院内部也要加强对医院财务风险相关知识的宣传，在医院上下加强对财务管理工作的认识，明确风险评估的重要作用和意义。首先，在医院的关键业务点，包括采购、投资以及筹资等经济行为活动中，要根据实际业务往来情况合理设置风险控制点，构建有效的风险管理机制，减少财务风险。其次，还需要在医院制定战略目标之前，对医院的具体生产经营活动以及财务往来情况进行系统有效的分析，明确影响医院发展的风险因素，将医院风险控制在萌芽状态，为医院领导层的决策提供保障[3]。同时，还需要明確医院不同部门和不同岗位的权责范围，建立起科学系统的财务内部控制制度，加强对财务管理程序的监督，要求各岗位员工各司其职，避免出现违法乱纪等行为，为企业的发展创造良好的财务风险控制环境。

　　4.2 提高医院管理者的思想认识

　　提高医院管理者的思想认识，是使得医院财务风险预防与内部控制工作得以顺利有效进行的前提。首先，医院要不断加强对风险控制与风险防范管理工作的学习，加强与大型医院的交流和沟通，学习先进的经验，明确风险防范的重要意义。此外，医院可以根据当前医院内部经济建设的实际情况，聘用外部专业的财务管理人员对医院财务部门员工进行系统的培训，讲解相关财务风险管理工作知识，并进行必要的业务培训，包括财务法规培训、财务管理培训以及信息化培训等，确保医院的管理工作和预算审核编制工作可以顺利进行。为了保障医院实际生产经营活动的公平公正性，还需要建立起考核机制，对有关医院的经营部门以及科室进行定期考核，提高医院管理人员的工作积极性，同时也可以及时有效地发现财务管理问题并进行解决，避免对医院持续稳定发展造成不良影响。

　　4.3 加强医院财务内部控制信息管理机制建设

　　随着信息技术在医院管理体系中应用的不断深化，还可以利用计算机建立有效的信息平台，加强医院内部控制管理水平和财务风险预测能力。医院管理人员要根据当前财务管理模式和财务管理现状，加强医院财务信息的内部控制水平，建立起科学系统的财务信息管理系统以及医院内部网络系统，提高信息的透明性和真实性。及时共享相应的财务信息，加大公众的监督力度，提高医院财务工作的可靠性，避免出现挪用资金、瞒报资金等违法乱纪现象。同时，财务信息网络的建立也有利于构建财务风险预警机制和评估机制，可以及时有效地发现医院发展过程中的风险因素，从而可以及时进行风险的预防与控制，减少风险对企业发展的影响。

　　5 结语

　　综上所述，为了实现医院的持续稳定发展，必须要做好医院内部财务风险预防与控制工作，全面提升医院的财务管理水平，将财务风险控制在合理范围之内。本文主要针对医院财务风险预防与内部控制工作的问题进行探讨，指出提升医院内部财务控制与管理工作的相应措施，希望能够提高医院财务管理水平，促进医院的稳定运行。

　　【参考文献】

　　【1】范嵘.医院财务风险的预防与内部控制[J].中国集体经济，2019(12)：158-159.

　　【2】汪璠.医院财务风险因素分析及管理措施探究[J].财会学习，2019(10)：67-68.

　　【3】陈晓丽.试论财务分析在医院管理决策中的作用[J].医院管理论坛，2019，36(03)：71-72+80.

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