本文摘要：本篇文章是由 《中国医疗保险》 发表论文，创刊于2008年，本刊是由人力资源和社会保障部主管、中国医疗保险研究会主办，全国唯一的国家级医疗保险(生育保险、工伤保险)综合性科技期刊。杂志以服务医药卫生体制为主旨，以医疗保障制度、医疗卫生体制及药品生
本篇文章是由《中国医疗保险》发表论文，创刊于2008年，本刊是由人力资源和社会保障部主管、中国医疗保险研究会主办，全国唯一的国家级医疗保险(生育保险、工伤保险)综合性科技期刊。杂志以服务医药卫生体制为主旨，以医疗保障制度、医疗卫生体制及药品生产流通制改革的理论研究和实践探索为主要内容，中国医疗保险期刊论文发表主要面向中央及地方的医保行政经办机构、定点医疗机构、药店、药企和高等院校的专家学者等。
摘要：论文剖析了当今医院药师职能的现状，随着我国医药卫生事业不断前进，现代药学模式逐渐取代了传统药学模式，《医疗机构药师管理暂行规定》对现代药学模式下医院药学发展提出了新的要求，从主观和客观上引出对医院药师职能转变必要性的分析，系统地阐述了如何转变医院药师职能的相关问题。
关键词：现代药学模式 医院药师 发表论文网
随着我国医药卫生事业的不断改革、发展以及医学实践的不断前进，以购药、制剂、调剂、发药为主的传统药学模式已经不适合当今社会的发展，这就使医院药学服务面临新的改革任务。21世纪医院药学的工作重点正在由以药品为中心转向以患者为中心，卫生部和国家中医药管理局制定的《医疗机构药事管理暂行规定》指出要“以服务患者为中心，临床药学为基础，促进临床药学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作”，为医院药学工作指出了明确的发展方向。作为医院药学服务主体的医院药师，其职能也应随着医疗体系内容的变化而转变，并不断丰富、发展和完善各方面任务，来迎接现代药学模式职能转变的挑战，这将对我国医疗体系的进步具有积极的影响。
1 医院药师职能的现状
1.1医院药师以“窗口型”服务为主
医院药师虽然掌握了药理、药剂、药分等药学知识，但相对临床医务人员而言，其临床医学知识可能十分缺乏。另外，由于我国医疗体制的限制，长期重医轻药，医院门诊及手术只能由医生主导完成，这就导致医院药师在医疗体系中处于被动地位，充当医生的后勤服务人员。一般情况下，药师只能按医生给患者开的处方来配药发药，只是保证了患者能够及时取到药物，但并不能保证患者是否合理用药，也没有具备监督和指导患者合理用药的机会，更没有机会与医师探讨药物的选择问题。
1.2药师成为隐形管理人员
药师的日常工作主要是药物的调配，以抓好药品管理工作为职责，其药学专业知识及相关的临床知识并不能充分发挥。数据显示，中国医院药师的工作岗位分布：临床药学加上药学科研者占6.07%，药品调剂、供应管理占到72.44%[1]。我们可以看到，药师虽作为专业型人才，与医生和护士作为医院发展的三大主体，但其工作大部分没有利用专业知识，而是转向发药、管药等药品管理类工作，间接使一部分药师由医护人员转变为隐形的管理人员，造成了部分职能的缺失。
1.3药师的专业地位不受重视
长期以来，由于社会及医院对药师的不正确定位，导致药师处于医院二线部门，每天重复着配药、发药等机械工作。在医疗活动中，药师反复执行着一个“药品传递员”的工作，仅作为医生与患者的中间服务者，专业地位并没有受到重视。相关数据显示，90%的药师仍主要从事调剂及制剂生产、供应工作，仅有5%~10%的药师从事临床药学有关的药学服务，其专业地位不被重视，临床药学也难有实质性突破[2]。
1.4药师与临床脱节
目前，“重医轻药”的现象普遍可见，药师与临床医护人员脱节，药师主要集中在药房，为临床医生提供药品供应，并没有机会利用自身专业知识与临床医生并肩作战，共同推动医疗事业的发展。目前，我国大多数医院仍按传统的医院角色分工，药师的职能被无限缩小，临床手术药师没法参与，门诊资格药师不具有，为病人开处方更是不可能。虽然近年我国卫生行政部门和教育部门开始关注医院药学，逐渐加大临床医药的培养，但从《医疗机构药事管理暂行规定》出台到《医院处方点评管理规范(试行)》的运作可以看出，不管药师拥有了处方审核权还是处方点评权，其实质药师还是为医生服务，药师只能事后参与评价，没法真正利用专业药学知识为临床服务。
2 医院药师职能转变的必要性
随着我国医疗卫生事业的快速发展，医疗体系的不断健全，各相关专业分科更加精细，在合理用药方面更需要专业医药人员的指导。据资料报道，在全球意外死亡人数中，1/7的人不是死于疾病，而是死于不合理用药[3]。在当今这个药学“信息爆炸”的时代，药师的主要职责就是保证患者合理、安全、有效地用药，防止药物的滥用。所以，药师肩负的任务更加繁重，患者用药的有效性、安全性和经济性与我们的药师息息相关，药师应该走出病房，在工作中从传统模式的被动转向现代模式的主动，协助医生。同时，我们应该注重到医院药房不同于单纯的药品销售，是集药品采购、养护、处方调配、审核、临床用药指导、药物情报资料、药品不良反应监测、药学咨询服务等为一体的专业机构，与社会药房相比，有着良好的临床优势[4]。因此，改变传统的药房工作模式的重任已经迫在眉睫，我们必须重视现代药学服务模式的建立，转变和发展药师的职能，使其工作内容从药品供应、发放转向临床和药学知识服务，强化以病人为中心，树立真正以服务患者为中心的意识，充分体现以人为本的理念。要始终坚信对病人健康负责的不仅有医师、护士，还有必不可少的药师，当今药房工作模式的变化以及转变药师职能已成为现代医疗发展的趋势。
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