本文摘要：摘要：目的：本次研究主要对医院ICU的探视管理制度与护理进行探究。方法：在2018年1月-2019年6月期间纳入我院ICU患者40例作为对比组，在2019年7月-2019年12月纳入我院ICU患者40例作为研究组，研究组采取家属弹性探视制度管理，对比组采取家属限制性探视管理
摘要：目的：本次研究主要对医院ICU的探视管理制度与护理进行探究。方法：在2018年1月-2019年6月期间纳入我院ICU患者40例作为对比组，在2019年7月-2019年12月纳入我院ICU患者40例作为研究组，研究组采取家属弹性探视制度管理，对比组采取家属限制性探视管理，比较两组患者的SCL-90量表评分。结果：研究组患者的SCL-90评分优于对比组，p<0.05。结论：临床ICU采取家属弹性探视管理制度，能够让ICU患者的心理状况得到改善。
关键词：ICU;弹性探视管理制度;限制性探视管理制度;心理状况
ICU是医院重要场所，ICU中均为急危重患者，医院需要对ICU进行封闭管理，通常情况下为了避免发生感染，医院会明确要求家属不可随意进入ICU[1]。但全封闭的管理使得ICU患者的情感与精神需要得不到满足，不利于ICU患者的治疗，因此ICU需要安排家属合理探视患者。本次研究将家属弹性探视管理制度应用在ICU中，具体研究内容如下所述。
护理方向论文范例：沟通技巧在护理中的应用
1.资料与方法
1.1一般资料
在2018年1月-2019年6月期间纳入我院ICU患者40例作为对比组，在2019年7月-2019年12月纳入我院ICU患者40例作为研究组。研究组的男病例数为20例，女病例数为20例，患者年龄集中分布在22-64岁区间，平均年龄范围为(42.31±2.14)岁。对比组的男病例数为21例，女病例数为19例，患者年龄集中分布在23-66岁区间，平均年龄范围为(41.09±3.01)岁。对研究组与对比组患者的临床一般资料展开对比，p>0.05。
1.2方法
对比组患者在临床中进行限制性探视管理制度，护理内容主要有：护理人员告知家属每天只能进行一次探视，并告知患者每次只允许1-2人探视，且探视时间不得超过30min;护理人员在家属准备进入ICU前，需要协助家属进行穿隔离衣、戴口罩及换鞋操作，避免发生院内感染。
研究组患者在临床中进行弹性探视管理制度，护理内容包含有几点：(1)护理人员接收到家属的探视需求时，自己先做好隔离衣与口罩等工作，然后对ICU病房进行有效巡视，巡视过程中确认患者没有进行侵入性操作或抢救，并对ICU病房中的各个医疗仪器的工作状态进行检查，检查无误后再通知家属进行探视。家属探视过程中，护理人员在患者床旁进行陪护。(2)护理人员将家属探视制度进行一定调整，调整为家属每天一次探视，一人探视时间为30min，如果家属想在约好的时间之外继续探视患者，则护理人员需要先询问患者主治医生，待主治医生确认患者病情允许后，才能够让家属进行探视。
(3)护理人员能够将写明探视管理制度的海报张贴在ICU病房宣传栏中，并根据探视制度来设计走廊温馨提示语，以此使得家属能够对ICU探视制度有更多的了解。同时护理人员还需要构建家属沟通反馈渠道，耐心倾听患者与家属对探视制度的建议与意见，并选择其中合理的建议与意见纳入探视管理制度中，从而让探视管理制度越来越完善。(4)护理人员在家属探视过程中，需要主动和家属进行有效交流，护理人员需要将患者目前的病情、治疗与护理情况如实告知家属，充满耐心的回答家属所提出的问题。此外当探视时间准备结束时，护理人员需要提醒家属按时离开ICU病房。
1.3观察指标
本次研究主要观察研究组与对比组患者的心理状况评分，借助SCL-90量表来对心理状况进行评分，SCL-90量表中包含有强迫症状、人际敏感性症状、抑郁症状、焦虑症状与偏热症状，评分越低即表示患者心理状况越好。
1.4统计学方法
本次研究借助SPSS20.0软件来对数据展开统计分析，以均值±标准差形式来表示计量资料，t开展检验，p<0.05，表示数据具有统计学意义。
2.结果
研究组患者的SCL-90量表各项指标的评分均优于对比组，p<0.05，具体研究数据如下表1所示。
表1比较两组患者的SCL-90评分(x±s，分)
组别
例数
强迫症状
人际敏感性症状
抑郁症状
焦虑症状
偏热症状
研究组
对比组
t
p
40
40
--
--
1.65±0.32
2.81±0.56
11.024
0.001
1.72±0.25
2.40±0.45
10.057
0.001
1.64±0.31
2.46±0.47
9.651
0.001
1.70±0.24
2.56±0.54
8.364
0.001
1.79±0.21
2.76±0.45
8.694
0.001
3.讨论
ICU病房当中存在有先进的仪器设备，并配置有专业的医护人员，ICU病房在临床中的重要作用是对急危重患者进行专门救治[2]。一般情况下ICU病房会采取全封闭管理，家属只能在特定时间内探视患者，为此临床制定了ICU病房探视管理制度。
ICU探视管理制度的形式包含有完全开放式探视、半开放式探视、限制性探视等[3]。医院传统的入室探视，大多采用家属限制性探视，家属限制性探视的效果尚可。但有一部分家属会对ICU患者的病情格外担忧，此类家属的情绪比较容易被激怒，从而容易出现严重的护患纠纷，进而对ICU病房的工作秩序造成一定干扰。所以医院需要采取更为科学合理的探视管理制度[4]。家属弹性探视管理制度是限制性探视制度的改良版，家属弹性探视管理制度将ICU患者家属需求作为护理工作的中心，在护理工作中尽可能让患者家属需求得到满足[5]。家属探视管理制度对探视时间进行了适当调整，使得家属在经过医生同意后有更多时间探视患者，使得患者家属的心理需求得到有效满足。
结果数据表明研究组患者的SCL-90量表各项指标的评分均优于对比组，这能够充分说明家属弹性探视管理制度的效果要优于限制性探视管理制度。家属弹性探视管理制度能够让家属了解到更多患者的治疗信息，使得家属的心理需求得到满足，同时还能够让ICU患者的心理状况得到进一步改善，有利于患者树立战胜疾病的信心。因此临床可积极运用家属弹性探视管理制度来对ICU病房进行管理。
参考文献：
[1]涂盈盈.ICU微信视频探视管理制度的构建与应用效果[J].中医药管理杂志,2019,27(16):66-67.
[2]欧佳.家属弹性探视制度在ICU病房护理管理中的应用价值[J].特别健康,2018,6(19):284-285.
[3]章伶俐,陶雁.家属弹性探视制度在ICU病房护理管理中的应用价值[J].中国继续医学教育,2018,10(9):192-193.
[4]张保江,刘莹芳.舒适护理在ICU护理中的施行效果分析[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(4):188-189.
[5]游梦瑶.加强icu护理管理有效预防控制icu医院感染[J].健康之友,2019,7(22):197.
作者：杨欣
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