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【摘要】红花为菊科植物红花(Carthamus tinctorius L.)的管状花，为主要活血化淤的中药之一，常用于血脉闭塞、跌打损伤、疮疡肿痛等证.目前世界上共有13种红花，我国仅有一种.红花的化学成分主要为黄酮和脂肪油两大类，其中查耳酮类化合物红花黄色素(safflor yellow,SY)为红花的主要有效成份，本文就红花的药理作用的研究综述如下。
【关键词】红花 药理作用 研究
1 对心血管系统的作用
1.1 扩张冠状动脉、改善心肌缺血
朴永哲等[1]研究发现，SY可减少大鼠低灌流离体心脏乳酸脱氢酶(LDH)漏出,缓解心室肌组织ATP含量下降及其超微结构的损伤;亦可缓解大鼠心肌线粒体混悬液中线粒体的肿胀及膜流动性下降，表明SY可缓解大鼠心肌缺氧性损伤,改善心肌能量代谢，腹腔注射SY可明显降低大鼠心率, 且显著改善异丙基肾上腺素(ISOP)所致的心电图缺血性改变;同时可缓解大鼠低灌流离体心脏的心率及冠状动脉流量的下降，提示SY具缓解大鼠心肌缺血作用,改善冠状动脉供血可能为其作用机理之一。
1.2 扩张血管、降低血压
刘发等[2]报道红花黄色素对自发性高血压大鼠有明显降压作用，给予大鼠灌服红花黄色素1～2 g/(kgd)，给药3～5 d后开始降压，2～3周作用最强，血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ均有明显下降,认为SY的降压作用可能与抑制中枢加压反射、激动H1受体、抑制肾素血管紧张素和直接扩张外周血管等作用有关。
2 对血液系统的作用
体外实验结果表明，SY可抑制血小板活化因子(platelet activating抑制PAF factor,PAF)诱发的家兔血小板聚集、释放及血小板内游离钙浓度升高;诱发的人中性粒细胞聚集、黏附[3]放射受体结合实验结果表明,SY可竞争性抑制氚标记的PAF与兔洗涤血小板(washed rabbit platelets,WRP)、兔血小板膜及膜蛋白上PAF受体特异性结合,从整体细胞及分子不同层次观察到了SY的PAF受体拮抗剂的作用。臧宝霞等[4]发现羟基红花黄色素A(HSYA)可明显抑制[3H]PAF与WRP受体的特异性结合,抑制PAF介导的WRP及兔多型核白细胞(polymorphonuclear leukocytes, PMNs)的聚集,且均有明显的量效关系,提示HSYA为PAF受体拮抗剂,为红花抗PAF的有效成分之一。HSYA通过抑制PAF所致血小板黏附、释放及血小板内游离Ca2浓度升高而使血小板活化受到抑制,缓解了血栓形成、炎症反应等病理变化,减轻了血液循环障碍。
3 对神经系统的作用
脑缺血是一种病理过程复杂的疾病，其发病过程涉及到脑血流减少、缺血缺氧和能量代谢衰竭及氧自由基产生、炎性因子和细胞的参与等，最终导致神经细胞溃变死亡，药理研究表明，HSYA有良好的抗脑缺血、神经细胞保护作用，HSYA对大鼠缺血脑细胞线粒体的损伤有明显的保护作用，表现为抑制缺血脑线粒体膜流动性的降低、膜磷脂降解、线粒体肿胀、NADH脱氢酶、琥珀酸脱氢酶和细胞色素c氧化酶活性的降低，改善线粒体呼吸功能;同时羟基红花黄色素A能明显降低脑缺血大鼠脑线粒体丙二醛(MDA)含量、升高超氧化物歧化酶(SOD)活性、抑制Ca2 过多摄入[5]，梁辉等[6]研究了HSYA对大鼠脑缺血后病理变化和N甲基D天冬氨酸受体(NMDAR1)蛋白表达的影响,发现缺血后给予HSYA可明显减轻脑的病理损害,使神经细胞变性和坏死减轻，同时,对脑缺血后NMDAR1蛋白的表达具有明显的双向调节作用,早期通过抑制NMDAR1蛋白的表达,使谷氨酸(Glu)与受体结合减少,从而减轻Glu对神经细胞的毒性作用;在后期, NMDAR1蛋白表达的上调,有助于神经功能的代偿和恢复。
4 抗氧化作用
在组织缺血-再灌注等过程中,自由基引发的氧化反应为许多血液循环障碍疾病的重要损伤机制，红花水提液可清除羟自由基,抑制小鼠肝匀浆脂质过氧化[7]，红花注射液能拮抗氧自由基，还能有效地减少IL8的含量，从而阻断IL8与炎症反应及氧自由基之间的恶性循环及连锁反应[8]，HSYA可清除羟自由基、抑制脂质过氧化反应,保护细胞膜，HSYA为查尔酮类结构,其分子中含多个酚羟基,其抗氧化药效可能与这些酚羟基的作用有关，在多种血淤病症中,自由基反应对加剧血液循环障碍起了重要的作用,而红花有效成分HSYA的抗氧化效应对其活血化淤的作用具一定的贡献。
5 抗肿瘤作用
现代研究表明,肿瘤的生长需要血管为之提供营养和排除代谢产物。因此,如何阻断肿瘤血管生成已成为当今世界治疗肿瘤的新热点，在血管生成过程中,血管内皮细胞增殖是血管发生的最基本和最重要的环节，陆梁等[9]曾报道红花黄色素对血管平滑肌细胞的增殖具有抑制作用，张前等[10]通过鸡胚尿囊膜血管实验及RTPCR实验,得出HYSA能显著抑制鸡胚尿囊膜新生血管的生成，其作用机理之一是通过抑制bGF、VEGF及VEGFR(flt 1)的mRNA表达来实现。
6 讨论
红花是一传统的活血化瘀药，其临床应用广泛，对红花及其提取物的药理作用的研究对于指导临床用药很有意义，虽然目前对红花的药理作用的研究已经取得了很多成绩，但还有很多问题值得进一步探讨，比如，文献报道的红花提取物对NMDR1蛋白表达的双向调节作用的具体机制，在抗肿瘤作用中，羟基红花黄色素A对EVC细胞株也显示出双向调节作用，红花的扩血管作用是否与内源性的NO作用有关也还值得进一步的探讨。
参 考 文 献
[1]朴永哲，金鸣，藏宝霞，等.红花黄色素改善缺氧心肌能量代谢的研究 [J].中草药，2003，34(5):436.
[2]刘发，魏苑，杨新中，等.红花黄色素对高血压大鼠的降压作用及对肾素-血管紧张素的影响[J].药学学报，1992，27(10):785.
[3]王玉芹，杨树东，李家实，等.红花黄色素对血小板活化因子介导的中性粒细胞功能的影响[J].北京中医药大学学报，2001，23(4) :21.
[4]臧宝霞，金鸣，司南，等.羟基红花黄色素A对血小板活化因子的拮抗作用[J].药学学报，2002，37(9):696.
阅读范文：医师职称论文小儿急性阑尾炎诊治
摘 要：目的：探讨小儿急性阑尾炎的治疗效果。方法：本样本回顾分析住院收治的小儿急性阑尾炎患儿22例的临床资料。结果：术后发生出血1例，切口感染3例;并发症发生率为18.18%(4/22);全组患者住院7～14 d，平均(8.9±3.1)d，痊愈18例(81.82%)，好转4例(18.18%)，无死亡病例发生。结论：小儿急性阑尾炎病程发展较快，一旦确诊后应行手术治疗，同时加强围手术期的处理。
关键词：阑尾炎;阑尾切除术;小儿
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