以微课为载体的教学模式在护理教学中的应用

　　【摘要】目的探索以微课为载体的互联网教学模式引入中西医结合护理技术培训教学中的应用，比较基于微课为载体的互联网教学模式与传统教学方式的教学效果。方法选取广州中医药大学2016级八九年制中医专业学生和2017级八九年制中医专业学生，将其分成试验组和对照组，试验组采用微课教学模式，对照组采用传统教学模式，比较分析两组学生临床实践考试成绩，并调查试验组学生对微课教学模式的满意度，评价此教学模式在中西医结合护理操作技术学的效果。结果试验组操作考核成绩和总分高于对照组(P<0.05)。试验组对微课教学模式满意度均在90%以上。结论微课为载体的互联网教学模式有利于学生对课程知识的学习和临床操作技能的掌握，有利于促进学生自主学习，激发学生的学习兴趣。

　　【关键词】微课;互联网;教学模式;护理;操作技术;应用研究

　　随着信息技术的迅速发展，我们已经进入了“微时代”，借助互联网的网络学习息已经潜移默化地影响了人们的生活，微课也掀开了教学改革的新篇章，得到了广泛的普及和应用。微课即微型视频网络课程，指按照课程标准及教学实践要求，以教学视频为主要载体，在教学中针对某个知识点开展教学活动的各种教学资源的有机组合[1-2]。

　　护理教学论文： 翻转课堂联合手机超星学习通平台在护理学基础教学中的应用

　　传统教学模式只限定于教室内以教师为主体的大班填鸭式讲授，学生自主学习能动性差，教学效果不理想。而微课打破了这种陈旧的教学模式，其是以学生为中心，把教学地点从室内延伸到室外，让学生不受时间地点的限制，自由地学习，提高学生自主学习、自主思考的能力，因此，本研究结合中西医结合护理技术学的课程特点，将操作录制成微视频，融入传统的课堂教学中，比较分析微课教学模式与传统教学模式的教学效果。

　　1对象与方法

　　1.1研究对象

　　选取2017年9月—2018年9月广州中医药大学2017级八九年制中医专业学生与2016级八九年制中医专业学生为研究对象。1.2研究方法本研究采用实验对照方法。选取中医药大学2017级八九年制中医专业学生共58名，试验组男13名，女45名，年龄19～22岁，平均年龄(19.84±1.09)岁;2016级八九年制中医专业学生共58名为对照组，其中男18名，女40名，年龄19～22岁，平均年龄(19.72±1.01)岁，两组学生一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.3教学实施

　　本教学设计借鉴已有的翻转课堂、微课的教学改革经验，充分利用广东省中医院护惠平台，按照《中西医结合护理技术学》教学大纲要求结合教学实际，在2017级八年制(5+3)、九年制中医学专业《中西医结合护理学》课程中开展基于翻转课堂的微课群教学模式改革，使学生达到温故知新的目的，具体方法如下：课前，教师将护理操作课程中的操作视频，录制成视频，课前将视频发布到广东省中医院护惠平台，并提前告知学生下次课程的学习要求及内容，指导学生在护惠平台上观看视频进行自学并答题，引导学生讨论等。

　　在课上实行“先学后教”的翻转课堂教学模式，将课堂的一部分交给学生，采用学生回演示-教师示范-自由操练的方式，让学生积极参与到课堂中来。操作结束后，引导学生由操作本身拓展延伸到临床真实案例，培养学生独立思考能力和临床应变能力。课后学生可在护惠平台反复观看视频对课程进行巩固，学生对操作有问题也可以在护惠平台上留言提出，授课老师进行答疑解惑。

　　1.4教学活动与评价

　　教学结束后，两组学生参加操作技能考试，并进行教学问卷调查。

　　1.5统计学方法

　　所有数据用SPSS25.0软件包进行分析，计量资料采用(x±s)表示，组间比较采用t检验;计数资料用(n，%)表示，组间采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1学生考试成绩比较

　　试验组学生考试成绩均高于对照组(P<0.05)。

　　2.2学生满意度调查

　　结果显示试验组中100%的学生对于课程内容、讲课老师以及课程安排都比较满意，比较满意课堂利用多媒体的提高，满意整体课程的安排;98%的学生认为此学习方法能够适应其的学习能力，能够激发其的求知欲以及培养自主学习能力;约96%的学生认为此学习课程能够提高课堂自信心，对此次课堂案例设计安排较为满意，认为此种学习模式有利于操作能力的提高;约86%的学生满意自己的课堂操作表现力。

　　3讨论

　　微课作为一门以信息技术为依托的课程教学模式，具有一定的及时性和随时性等特点，其包含教学视频短、内容明确、教学重点等优势[3]。在我国，微课模式起步较晚，2011年，胡铁生才将微课的概念、特点及分类进行了详细的阐述，提出了微课的教学载体是教学视频，是根据学科特点来制作的教学视频，是当前信息化教学环境下的重要教学模式[4]。就目前而言，随着通讯技术的发展，越来越多的高等院校都创建了互联网校园，为互联网教学的开展创造了良好的条件。

　　高校学生对新生事物和互联网有着强烈好奇心，接受能力强，手机普及率高，这为微课的开展提供了一定的基础。教师需先明确所需讲解的知识点，然后围绕知识点进行微课教学设计。教师将制作好的微课上传到广东省中医院护惠平台上，让学生课前观看，这样可以充分调动学生的学习积极性，积极参与课堂教学，提高学生自主学习能力。微课作为现在教学领域比较流行的教学模式，目前有关此类的研究已在各个领域皆有涉及，如美术、经济、医疗等教育研究[5-8]。在陆双的研究[9]中，得出在急诊科护生教学中借助微信平台实施微课教学法，有助于增强护生临床技能，丰富其理论知识，提升教学质量。

　　大数据分析报道中[10]，“微课和翻转课堂”是目前国内外科护理教学中的一大研究热点。传统的中西医结合护理技术学主要以教师讲授为主，教学内容多，时间长，学生被动地在课堂接受知识，教师在课堂上给学生灌输知识，缺少让学生思考的时间，忽略学生的感受。学生很难持续集中注意力，这种“填鸭式”教学方式极大的限制了学生的主观能动性[11]。对于临床学生而言，积极主动的临床思维及优秀的动手能力对于其之后的临床工作有着极大的影响。此次研究发现，通过以微课为载体的互联网教学模式能够有效的改善学生的学习能力及提高学生的自主学习能力思维，同时有利于其操作能力水平及考核成绩的提高，这与郝蕾的研究一致[12]。

　　微课以视频为主要载体作为新型教学资源类型，研究发现，微课的使用次数不受限制，使用地点不受限制，学生可以反复多次观看，这样方便学生在学习之后的复习与巩固，以微课为载体的移动学习模式能让学生全面系地掌握操作技能，提高了学生的学习成绩，操作能力，为临床工作打下坚实的基础，同时也提高了学生对教学的满意度。各类研究均已表明，以“翻转课堂”模式的微课堂设计在医学教育中发挥着重要的作用[13-15]。临床教育不仅需要理论教育，同样实践教学在其中有着不可忽视的地位，未来的教育更需要在临床环境中扩大交流、批判性思维以及写作方面的学习，翻转课堂模式更是代表了在教学中实现高阶学习的机会。

　　综上所述，本研究以“翻转课堂”的课前，课中，课后的教学模式及利用广东省中医院互惠平台对中西医护理技术学微课程进行设计与实施，探索出以微课为载体的护理网教学实践方法。微课是实施翻转课堂的基础，翻转课堂是评价微课质量的实体[16]。微课教学能够适应学生对知识接受能力不同的特点，因材施教，将共性化教育转变为个性化教育，使课堂教学不再受时间和地点的限制，提高学生自主学习积极性，提高学生思考能力及解决问题的能力，使学生的学习效率大大提高，从而提高院校教学质量和学生的综合素质，为社会培养多的创新型人才。

　　4不足与展望

　　本研究不足之处，除去样本量较少，同时微课程旨在视频短小而精悍，而中医操作过程复杂，需要注意的事项繁杂，且目前也没有统一的标准进行衡量与评价教学质量，因此亟需临床进一步的探讨及研究。

　　参考文献

　　[1]奚兴，陈学顺.微课应用于我国护理教学的文献计量学分析[J].全科护理，2018，16(21)：2674-2676.

　　[2]阮小丽.微课在我国护理健康教育中的应用进展[J].中华护理教育，2018，15(6)：461-464.

　　[3]马丽.微课在医学临床教学中的应用进展探讨[J].中国多媒体与网络教学学报(中旬刊)，2019(7)：163-164.

　　[4]卓莉俊.微课教学模式在护理教育中的应用研究[J].文化创新比较研究，2019，3(23)：136-137.

　　[5]魏方，刘岩.微课在经济类研究生课程教学中的应用研究[J].对外经贸，2020，(4)：120-122.

　　[6]康梁.“互联网+微课”在中职美术教学中的应用[J].艺术科技，2019，32(11)：220.

　　作者：李莉1邱定荣2罗丽霞3练柳兰2胡思琴2

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