眼科教学与信息技术的融合

　　这是一篇关于医学眼科教学融入信息技术的教学方法研究，探讨了眼科教学面临的现状，虽然保证了教学目标，但忽视了学生个性化和体验化需求，而互联网+给眼科教学带来了新的机遇，论文给出了完善“互联网+”技术的眼科教学方法，提升眼科教师的素养，促进学生高效学习。

　　【关键词】医学教学论文,“互联网+”,眼科学,教学改革

　　随着全球科技的迅猛发展，“互联网+”引领了各行各业改革的浪潮。当互联网与教育逐渐融合时，教育理念和教学模式均发生了重大变化。“互联网+教育”的发展和深入突破了传统教学存[1]在的时间、空间限制，让教育从封闭走向开放。眼科学是一门研究视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的临床科学，是医学科学的重要组成部分。在“互联网+”背景下，眼科教育被赋予了怎样的新内涵?眼科教学面临着怎样的新机遇?眼科教师面临着怎样的新挑战?本文拟对上述问题进行初步探索和思考。

　　1.眼科教学面临的现状

　　眼科学是一门专业性强、实践性强、同时又包涵多学科交叉融合的临床医学课程。传统的眼科教学主要依靠PPT、教师口头讲授并结合手势、挂图、模型等手段和工具来引导学生掌握眼科学的基本概念、基本理论和基本技能。这种“以教师为中心”的教学模式虽然有利于按照教学目标的要求来确保教学内容的思想性和科学性，但却忽视了学生个性化、灵活化、体验化的需求。

　　学生往往觉得枯燥无味，同时缺少感性认知，不能深入理解疾病的临床特征。在临床实习中，由于时间短而集中，而典型病例的出现又具有随机性，无法适应临床教学需求，最终导致学生的理[2]论水平和实践能力难以提高。现代眼科教学要求激发学生的学习热情，发散学生的临床思维，引导学生自主探索解决问题，将书本知识与临床实践相结合，将所学知识融会贯通、灵活掌握。因此，传统的教学方式与手段已不能满足现代医学教学的需要，眼科教学也应与时俱进加以改进。

　　2.“互联网+”为眼科教学带来了机遇

　　“互联网+”即“互联网+各个传统行业”，就是利用信息通信技术以及互联网平台，让互联网与各个传统行业深度融合，创造出新的发展生态和环境。随着互联网产业的迅猛发展和飞速普及，大规模在线开放课程“MOOCs”(MassiveOpenOnlineCourses)、翻转课堂、微课程等基于互联网的开放的教学模式应运而生。这些新的学习模式突破了时间和空间上的局限性，将线上和线下教学资有机衔接，有利于优化和共享教学资源，启迪学生自主学习。特别是国际国内在线课程联盟的建立，促进了课程、教材和课件跨国跨地区的流动[3-4]与共享。现阶段眼科学课程时间有限，临床实习动手机会极少，学生主动性不高。“互联网+眼科教学”超越时空、内容丰富，满足了学生自主性、个性化的需求，为改进教学模式、提高教学效率、改善学习效果都创造了有利条件。

　　3.完善基于“互联网+”技术的眼科教学方法

　　3.1医疗“大数据”在现代眼科教学中的应用

　　大数据(bigdata,megadata)是指具有更强决策力、洞察力和流程优化能力的海量、高增长率和多样化的信息资产，其最核心的价值就是在于存储和分析海量的数据。医院的临床数据量庞大，涉及的科室和信息的种类较多，需要对系统数据进行有效整合和利用。医疗“大数据”也就应运而生了。在临床教学中，应用“大数据”可以构建涵盖临床、教[5]学、科研所产生的“大数据”模型。就眼科教学而言，通过“大数据”模型可以对眼科疾病进行分类，使医院对眼科疾病的记录不仅仅停留在某个单一患者，而是通过海量的数据去分析、总结、归纳疾病的发病机理及治疗方法。有了大量数据的支撑，可以真正改变以往教学和科研对临床数据的使用角度。使学生们可以从一个更高、更客观、更全面的层次去看待疾病，为将来的医学创新，甚至不治之症的攻克提供了前提。

　　3.2虚拟现实技术在现代眼科教学中的应用

　　眼科手术需要扎实的显微手术基本功，相关操作非常精细且不容有丝毫的偏差，因此，眼科教学中学生实践操作和手术技能的培养至关重要。但是在现有的医疗环境下，患者基本不会接受学生在他(她)眼上进行操作。所以，无论是学生还是住院医师规范化培训的基地学员，只能现场观摩手术，最多担任手术助手，自己动手的机会很少。虚拟现实手术的出现对眼科实践教学起到了巨大的推动作用。

　　虚拟现实(virtualreality)是一种由数据产生的虚拟环境，以代替耗资巨大的现实环境，甚至构造当前不存在或人类难以到达的环境，利用计算机技术生成逼真的三维听觉、视觉、嗅觉或触觉等本体感觉，在人为制造的环境[6]里感受现实氛围。在虚拟手术系统中，学生戴上立体眼镜进入虚拟环境，通过数据手套对环境中的“虚拟眼球”进行操作。学生沉浸于虚拟的场景内，可以不受时间限制地反复实践，能够迅速提高临床操作技能，而不用担心任何的医疗安全。比如，眼科白内障超声乳化手术，可利用虚拟现实技术模拟连续环形撕囊、劈核、超声乳化等手术操作，增强学生感性认知，促进其学习主动性和积极性，快速提升实践能力。此外，还可以模拟倒睫矫正术、霰粒肿切开术、小梁切除术等。虚拟现实技术为学生提供了开放性、自主性的实验实践平台，让学生更加灵活主动的学习。

　　3.3移动互联技术在现代眼科教学中的应用

　　随着“互联网+”技术的发展和大规模应用，移动互联技术已经深入到社会的各个角落。大学校园及各种公众场所免费wifi为学生学习提供了便捷条件。手机、iPad平板等移动智能终端已经成为大学生获取信息的主要渠道。移动互联网具有海量信息，包含讲课视频、手术录像等极为丰富的多媒体资源。学生可以通过移动互联终端访问Pubmed、WebofScience、丁香园等专业医学资源网站，第一时间浏览最新发布的科研成果，随时[7]随地了解国内外医学动态。

　　要重视手机应用程序(application,APP)的普及和应用。据统计，AppleStore中眼科相关APP有[8]182个，其中眼科教育类APP占52%。这些APP不仅能够直观展示眼部的三维立体解剖结构，而且通过触控屏任意变化观察角度，有利于学生全面深刻地掌握眼球构造及眼病成因。此外，学生还可以将钟意的网络资源下载至手机、平板电脑等移动终端或进行云端存储，方便随时查阅复习。

　　4.提升“互联网+”背景下眼科教师的教学素养

　　“互联网+教育”的深度融合推动教学形式更加自由，教学角度更加全面。因而对教师教学素养提出了更新、更高的要求。

　　4.1更新思想观念，发展“互联网+”思维

　　在大数据、云计算等信息科技迅猛发展的时代，教师需要“互联网+”思维，对教与学的方式方法进行重新审视。例如，在眼科研究生阶段的培养中，撰写论文是至关重要的一环，其中病例的收集和整理起到了关键的作用。在当今大数据的环境下，医院利用电子化的方式记录每位患者的就诊信息，其中既包括结构化的信息，也含有自由文本，还有许多图形图象。发挥大数据价值，拓宽教学途径，以最大限度地提供给学生学习所需的各种资源。

　　4.2提高信息素养，实现信息技术与眼科教学的深度融合

　　教师应具备较高的应用信息技术的能力。由于网络具有共享性和开放性，人人都可在互联网上传信息，导致资源良莠不齐。教师应该根据自己的教学目标找到合适的资源进行二次整理加工，以更好地为教学实践服务。另外，学会收集、保护、利用、制作和共享信息，以适应信息[9]社会的教学方式。例如，通过建立自己的微信公众号，将临床工作中遇到的典型病例或者课堂上由于时间原因而无法拓展的信息通过图片、小视频等方式发布在公众号，随时随地供学生查阅、讨论等。

　　4.3明确教师定位，优化教学模式

　　“互联网+”背景下的教学对各级各类学校最大的革新在于教师在教学设计中要以学生为主体开展教学活动。学生在课前通过线上网络个性化学习，实现了解、接收知识的功能;课堂上教师通过引导学生进行讨论、分析和探索，促进学生自主学习，实现内化、接受知识的功能。眼科教师应由知识讲解者、传递者转变为教学过程的设计者、示范者、指导者和评价者。教学模式应由传统的单一授课模式转变为引导学生自主学习探讨模式、小[10]组协作学习模式以及远程交互教学模式等。“互联网+”时代的学生既是依赖信息的生命个体，又是获取信息的能动个体。基于现阶段教育发展的大背景，教师需要改进教学方法、优化教学模式，从而提高教学的针对性和实效性。

　　参考文献

　　[1]钟秉林,方芳.“互联网+”背景下的教学改革.教育与职业，2016(19)，5-7.

　　[2]晓琴，马新军，鲁占军.互联网+背景下的眼科教学改革与优化浅论.内蒙古民族大学学报，2017，32：173-175.

　　[3]封利霞，李寿玲，龚健杨.在留学生眼科学教学中引入PBL教学法的实践与分析.实用防盲技术,2016，11：77-79.

　　[4]吴秋凤，徐璐.“互联网+”背景下《马克思主义基本原理概论》教学改革探索.湖北广播电视大学学报，2016,36：33-35.

　　[5]李莉，白大勇，张诚，等.基于大数据技术的眼科教学体系建设探讨.中国医院管理，2015，35：51-53.

　　[6]李鸿，张科.虚拟现实技术在眼科教学中的应用.中华医学教育探索杂志，2015，14：515-517.

　　[7]王怀洲，李猛.移动互联网在眼科教学中的探索与应用.现代技术应用，2017，3：313-316.

　　[8]ChengNM,ChakrabartiR，KamJK.iPhoneapplicationsforeyecareprofessionals:areviewofcurrentcapabilitiesandconcerns.TelemedJEHealth，2014，20：385-387.

　　[9]辛明月，李静，田瑞，等.“互联网+”背景下教师教学素养的培养.电子技术，2017，7：42-44.

　　[10]王颖.高校教师信息技术应用能力的提升策略.教育探索，2015，8：128-130.

　　作者：李宁 封利霞

　　推荐阅读：《中华儿科杂志》办刊宗旨为：理论与实践相结合，重在实践;基础与临床相结合，重大临床;普及与提高相结合，重在提高。

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