婴幼儿喂养行为现状及其影响因素分析

所属分类：医学论文阅读次时间：2020-05-29 11:30

本文摘要：【摘要】目的：分析婴幼儿喂养行为现状及其影响因素。方法：选取2018年6月~2019年6月于我院接受体检的3~36月龄婴幼儿4000例为研究对象，采

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　　【摘要】目的：分析婴幼儿喂养行为现状及其影响因素。方法：选取2018年6月~2019年6月于我院接受体检的3~36月龄婴幼儿4000例为研究对象，采取《中国婴幼儿喂养困难评分量表》、《喂养人喂养行为调查表》对婴幼儿喂养困难及喂养人喂养行为进行分析，观察喂养行为与婴幼儿生长发育间的关系。结果：4000例婴幼儿中26.80%存在喂养困难;婴幼儿性别因素对比无明显差异(P>0.05);婴幼儿月龄、喂养人角色、喂养人学历、食物制作、喂养态度、是否根据婴幼儿饥饱信号、进餐条件是否固定、喂养时是否存在干预因素、餐前是否与婴幼儿情感交流是影响婴幼儿喂养困难的主要因素，差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析发现，婴幼儿喂养困难独立危险因素包含食物制作单一、喂养人学历，保护因素含家长积极应对喂养、餐前与婴幼儿情感交流、根据婴幼儿饥饱信号，差异具有统计学意义(P<0.05)，存在喂养困难婴幼儿身长、体重、头围、DQ、MI均比同月龄无喂养困难婴幼儿低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：婴幼儿喂养难度较高，必须加强家属喂养行为指导，提升喂养行为的科学、合理性，方能保证婴幼儿健康生长发育。

　　【关键词】婴幼儿喂养;婴幼儿生长发育;行为现状;影响因素

中华妇幼临床医学

　　受多种因素影响，部分婴幼儿存在喂养困难，研究表明，喂养人在婴幼儿喂养中占主导地位，其喂养行为直接影响婴幼儿喂养情况，如环境卫生、喂养过程、制备食物行为、喂养习惯不良均可能导致婴幼儿厌食，影响婴幼儿营养吸收情况，造成营养不良，增加营养缺乏性疾病发生率，影响婴幼儿智能、认知行为发育，不利于婴幼儿健康成长[1]。本研究特收集我院接受体检的3~36月龄婴幼儿4000例为研究对象，对婴幼儿喂养行为现状进行调查，分析其影响因素并进行改进，现报告如下：

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　将2018年6月~2019年6月于我院接受体检的4000例3~36月龄婴幼儿纳入此次研究，其中1984例为男生，2016例为女生;其中774例月龄为6~12个月，1120例月龄为13~18个月，954例月龄为19~24个月，656例月龄为25~30个月，496例月龄为31~36个月;所有调查对象家属均对研究内容知情同意，自愿参与此次研究并已签署知情同意书;排除严重窒息、缺氧史，呼吸窘迫综合征，重型颅脑损伤，先天性消化道疾病，心脏病、肺疾病、肝肾功能不全，早产儿，低体重、遗传疾病、代谢疾病及传染疾病者。

　　1.2方法

　　1.2.1喂养难度调查

　　采取《中国婴幼儿喂养困难评分量表》[2]对婴幼儿喂养困难进行评估，该量表共含条目14个，每条目评分为1~7分，根据总分划分为4级，得分低于50分判定为无喂养困难，得分51~60分判定为轻度喂养困难，得分61~70分判定为中度喂养困难，得分超过70分判定为重度喂养困难。

　　1.2.2喂养行为调查

　　采取《喂养人喂养行为调查表》进行喂养行为调查，调查内容含喂养人人口学、喂养行为(食物准备、喂养方式、喂养过程、喂养环境、情感交流)，克朗巴赫系数a=0.85则判定为信效度良好。

　　1.2.3体格调查

　　由儿童保健科医生对不同月龄婴幼儿体格发育情况进行调查、记录。

　　1.2.4智能调查

　　通过0~6岁发育筛查测验(DST)对不同月龄婴幼儿智能发育情况进行调查，调查内容含发育商(DQ)、智力指数(MI)，根据得分划分为3级，得分85~115分判定为正常，得分70~84分判定为可疑，得分低于70分判定为异常[3~4]。所有医生调查前必须接受相关系统培训，考核合格后方能参与调查，此次共发放调查表4000例，全部回收，有效率为100.00%。

　　1.3统计学方法

　　本研究结果数据经SPSS25.0软件分析处理，样本t检验计量资料，卡方χ2检验计数资料，P<0.05提示数据差异具有统计学意义;采取Logistic分析方法对婴幼儿早期喂养单因素及多因素进行分析，P<0.05提示数据差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1婴幼儿喂养困难发生率及单因素

　　4000例婴幼儿中1072例存在喂养困难，发生率为26.80%;婴幼儿性别因素对比无明显差异(P>0.05);婴幼儿月龄、喂养人角色、喂养人学历、食物制作、喂养态度、是否根据婴幼儿饥饱信号、进餐条件是否固定、喂养时是否存在干预因素、餐前是否与婴幼儿情感交流是影响婴幼儿喂养困难的主要因素，差异具有统计学意义(P<0.05)。

　　2.2婴幼儿喂养多因素分析

　　Logistic多因素分析发现，婴幼儿喂养困难独立危险因素包含食物制作单一、喂养人学历，保护因素含家长积极应对喂养、餐前与婴幼儿情感交流、根据婴幼儿饥饱信号，差异具有统计学意义(P<0.05)。

　　2.3喂养行为对智能及生长发育的影响

　　存在喂养困难婴幼儿身长、体重、头围、DQ、MI均比同月龄无喂养困难婴幼儿低，差异具有统计学意义(P<0.05)。注：相较于同月龄无喂养困难婴幼儿(P<0.05)。

　　3讨论

　　婴幼儿因进食量少，进食缓慢，行为不良，挑食、偏食喂养难度较高。由于婴幼儿正处于身体、智力发育重要时期，一旦营养失衡可能直接造成婴幼儿发育迟缓[5]。据相关资料统计，25%~35%婴幼儿存在喂养困难[6]。

　　本研究结果显示，婴幼儿性别因素对比无明显差异(P>0.05);不同性别婴幼儿均可能发生喂养困难，而婴幼儿月龄、喂养人角色、喂养人学历、食物制作、喂养态度、是否根据婴幼儿饥饱信号、进餐条件是否固定、喂养时是否存在干预因素、餐前是否与婴幼儿情感交流对比，差异具有统计学意义(P<0.05)，其中13~18个月婴幼儿喂养困难发生率明显比其他月龄婴幼儿更高，主要因13~18个月婴幼儿对外界好奇心较强，处于言语活动期，注意力难以集中，故喂养难度更高;婴幼儿母亲喂养困难发生率比其他喂养人更低，主要因母子关系亲密度更高，更了解其心理需求，故喂养难度更低;而喂养人学历过低，喂养行为意识低，食物制作过于单一，婴幼儿对食物缺乏兴趣，喂养时配合度低，喂养难度更高。

　　另外，喂养态度、是否根据婴幼儿饥饱信号、进餐条件是否固定、喂养时是否存在干预因素、餐前是否与婴幼儿情感交流也是影响婴幼儿喂养困难的重要因素，一旦出现喂养困难，婴幼儿身长、体重、头围、DQ、MI明显比同月龄无喂养困难婴幼儿低，差异具有统计学意义(P<0.05);由此可见，喂养困难将直接影响婴幼儿生长发育，改善婴幼儿喂养困难尤为重要。

　　喂养困难具有可逆性特征，在喂养时可从以下方面进行改善：①加强婴幼儿喂养人教育[7]。喂养人学历高可为婴幼儿提供更好的环境，因此，医院可定期组织喂养人参与读书、宣传培训活动，丰富培训内容和形式，详细向喂养人讲解婴幼儿正确喂养方式，帮助喂养人建立正确的喂养行为认知[8]。②婴幼儿消化功能还未发育成熟，胃容量小，咀嚼功能差，在食物制作时，应尽量单独为其制作辅食，了解婴幼儿饮食爱好，丰富食物形式，提高婴幼儿饮食兴趣[9]。③正确识别婴幼儿饥饿信号，把握正确喂养时机，在喂养过程中多和婴幼儿互动，使其保持愉悦的身心状态，建立良好的亲子关系，从而提升婴幼儿喂养成功率，满足机体营养需求，保证饮食均衡[10]。综上所述，婴幼儿喂养难度较高，必须加强家属喂养行为指导，提升喂养行为的科学、合理性，方能保证婴幼儿健康生长发育。

　　参考文献

　　[1]丁心悦,于冬梅,赵丽云等.中国婴幼儿生长迟缓患病现况及与喂养行为关系[J].中国公共卫生,2018,34(5):665-668.

　　[2]汤蕾,罗霞,李英等.中国农村贫困地区6-30月龄儿童喂养状况和影响因素的实证研究[J].华东师范大学学报(教育科学版),2019,37(3):84-96.

　　[3]黄苗,张慧文,顾莺等.先心病患儿辅食喂养现状及影响因素的多中心研究[J].护理学杂志,2016,31(3):30-33.

　　[4]聂景春,杨洁,张立芳等.中国农村贫困地区婴幼儿贫血现状及影响因素分析[J].华东师范大学学报(教育科学版),2019,37(3):58-69.

　　[5]宋捷,余旬,金春林等.上海青浦区母乳喂养现状及社会支持因素分析[J].中国妇幼健康研究,2019,30(4):460-465.

　　[6]汤蕾,罗霞,李英,聂景春,杨吉酉,刘涵.中国农村贫困地区6-30月龄儿童喂养状况和影响因素的实证研究[J].华东师范大学学报(教育科学版),2019,37(03):84-96.

　　作者：唐建

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