虚拟健康卡管理系统

　　摘要：虚拟健康卡(即电子健康卡)是基于电子健康档案、电子病历和三级信息平台，实现跨机构、跨地域信息互通共享以及开展医疗协同服务所必须依托的个人信息基础载体。本文基于国家居民健康卡整体技术架构，以无锡市第三人民医院居民健康卡注册管理系统为载体，介绍电子健康卡的生成与管理。

　　关键字：医疗机构;电子健康卡;移动应用

　　1、建设目标

　　基于国家居民健康卡整体技术架构，将无锡市第三人民医院院内“就诊卡”(含医院就诊卡、银医卡、市民卡等)和无锡市社保卡统一纳入“居民健康卡注册管理系统”注册管理，为居民建立“就诊身份标识主索引”(就诊卡主帐户)，实现不同类型就诊卡互相匹配生成虚拟健康卡的目的。

　　通过患者就诊健康信息(门诊病历、各种检查检验结果、健康宣教)基于居民健康卡的推送存储，强化患者医疗信息“自我管理”的意识，提升患者对健康卡的依赖度，提高其使用效果。

　　以居民健康卡为基本元素，通过虚拟化的应用强化居民健康卡的实用性。主要通过移动诊疗APP应用优化患者诊疗流程，实现平台上医联体相关医院的挂号预约，全流程侯诊，检查单、检查报告随时推送，并完成医保、自费混合支付，使患者无需排队、无需等待，便可轻松完成就诊过程中的挂号、缴费、候诊排队、查看报告等诸多业务，通过居民健康虚拟卡(安全二维码)可以实现患者医院、药店便捷取药，为广大市民实现移动便民就医。

　　实现与金融机构无缝对接，同步引入虚拟银行卡(银行借记卡二类账户)技术，为病患提供快捷便利的移动支付方式。

　　2、患者电子健康卡生成

　　2.1患者电子健康卡组成

　　医院将用户身份信息(姓名、手机号、实名制标识、证件类型等)通过居民健康卡业务管理平台发送给虚拟化应用管理系统，为用户创建虚拟化账户。

　　2.2电子健康卡的注册

　　电子健康卡的注册流程，用户通过APP或机构终端向电子健康卡管理系统提交实名制信息进行注册。用户实名制认证可通过线下方式(自助终端读取用户证件)或线上方式(金融交易机构对身份信息和银行账户信息进行验证)完成。

　　用户申请电子健康卡二维码流程，用户通过APP或机构终端申请二维码。电子健康卡管理系统即二维码管理模块，根据业务功能确定的二维码类型(静态二维码或动态二维码)进行二维码生成。如需要实现支付功能时，电子健康卡管理系统应向支付服务提供方申请支付二维码数据，作为二码合一的组成部分。电子健康卡管理系统将二维码返回APP或机构终端。

　　2.3电子健康卡二维码的验证

　　电子健康卡二维码使用的主要流程如图3所示，识读终端识读用户出示的二维码后，医疗机构业务系统根据使用场景对二维码类型进行判定，将匹配通过的二维码发送至电子健康卡管理系统。

　　电子健康卡管理系统对电子健康卡二维码中的数据进行验证。如采用二码合一方案，由支付服务提供方进行支付数据验证。电子健康卡管理系统返回验证结果。

　　虚拟化应用管理系统中的虚拟化账户信息通过无锡市居民健康卡业务管理平台与居民健康卡注册管理系统账户信息实时同步，以实现虚拟化账户具备和实体卡相同的信息查询和存储功能。

　　3、结语

　　医疗机构电子居民健康卡的注册生成，可轻松实现居民电子健康卡的发卡，跟实体卡相比具有低成本、高安全的特点。电子居民健康卡与实体居民健康卡功能等同，实现卫生计生“一卡通”，在实际中有广阔的应用前景。

　　作者：蔡亮

　　医学管理论文投稿刊物：《健康管理》杂志的宗旨是：弘扬先进的健康管理理念，提高国民健康素质。用通俗易懂，生动有趣的方式向有健康需求的国民普及健康管理的理念和方法，帮助国民科学地找到并去除/减少健康危险因素，以活得更好、更长、更有意义。

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