观察责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响

　　【摘 要】目的：分析责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响。方法：抽选2019年1月至2020年8月于本院产科分娩的86例产妇，基于其入科室顺序纳入实验组与普通组(n=43)。普通组行常规护理，实验组行责任制助产护理，比较两组产妇的分娩方式与母婴结局。结果：实验组产妇的自然分娩率是83.72%，普通组产妇的自然分娩率是62.79%，实验组自然分娩率较高(p<0.05)。实验组母婴不良结局发生率是6.98%，普通组母婴不良结局发生率是20.93%，差距对照有统计学意义(p<0.05)。结论：责任制助产护理可提升产科产妇的自然分娩率，预防其不良母婴结局的发生，适合产科推广。

　　【关键词】责任制助产护理;产科产妇;分娩方式;母婴结局

　　分娩作为女性重要的生理过程，对产妇身心状态会产生较大影响。多数产妇在分娩前会具有不同程度担忧、紧张的心理，缺乏自然分娩信心[1]。剖宫产不但会增加分娩的难度，也会增加产后母婴不良结局的发生率，比如术后感染、压疮等，影响产妇产后的恢复速度[2]。常规产科护理多比较关注产妇的生命体征、胎动情况等，对产妇的心理疏导及健康指导不足。责任制助产护理为产科新型的护理模式，主要是在产妇分娩期间实施全程陪伴、指导。为了深入探究责任制助产护理在产科产妇分娩期间应用的价值，文章抽选2019年1月至2020年8月于本院产科分娩的86例产妇，根据分组比较的结果总结如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　抽选2019年1月至2020年8月于本院产科分娩的86例产妇，基于其入科室顺序纳入实验组与普通组(n=43)。普通组初产妇、经产妇占比是30:13，年龄21-37岁，均龄(28.71±3.37)岁。孕周时间37-42w，均长(39.34±1.37)w。实验组初产妇、经产妇占比是29:14，年龄22-37岁，均龄(28.53±3.49)岁。孕周时间36-42w，均长(39.43±1.43)w。两组基础数据比较无统计学意义，可比较观察(p>0.05)。

　　1.2 方法

　　普通组行常规护理，为产妇宫缩及阵痛后，送入待产室。予以生理护理与产程护理。产妇子宫口开3cm左右，送入分娩室分娩。产后注意观察临床表现、生命体征等，加强病房巡查。实验组行责任制助产护理，措施如下。

　　1.2.1 产前护理干预

　　在产妇进入科室后，热情的自我介绍，帮助产妇熟悉医院环境，比如卫生间、餐厅的位置，超声检查的位置等。为产妇讲解相关健康知识，比如分娩的技巧，自然分娩的优势等。耐心解答产妇及其家属的相关提问，多鼓励产妇。

　　1.2.2 产程护理

　　产程期间为产妇一对一护理，关注产妇宫缩、胎动情况。为产妇实施针对性心理疏导，指导其听轻音乐，放松心情、深呼吸等。宫缩期间，指导产妇注意进食高热量、易于消化的食物，保持体力充足。第二产程时，协助产妇保持舒适的体位，指导产妇学习正确的呼吸方式，减轻宫缩的疼痛程度。第三产程为产妇介绍胎儿情况，帮助产妇与胎儿皮肤接触。

　　1.2.3 产后护理

　　产后赞扬产妇表现，注意观察产妇宫缩、出血情况。为产妇讲解产后保健的相关知识，母乳喂养的技巧及意义等。指导产妇家属一同学习新生儿护理的方法，多关心产妇。指导产妇产后注意营养摄入，充分休息，最好以侧卧位睡姿休息，预防压迫心肺。

　　1.3 评价指标

　　比较两组产妇的分娩方式与母婴结局。

　　1.4 统计学方法

　　SPSS 20.0统计数据，单因素以x2计算，p<0.05则差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 普通组与实验组产妇的自然分娩率比较

　　实验组产妇的自然分娩率是83.72%，普通组产妇的自然分娩率是62.79%，实验组自然分娩率较高(p<0.05)。

　　2.2 普通组与实验组的母婴不良结局发生率比较

　　实验组母婴不良结局发生率是6.98%，普通组母婴不良结局发生率是20.93%，差距对照有统计学意义(p<0.05)。

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　　3 讨论

　　产妇分娩期间受到诸多因素的影响，会出现不同程度的应激反应，影响母婴健康[3]。责任制助产护理为新型的干预形式，由责任制助产士为产妇实施一对一护理，可增加护患之间的交流，使产科护理工作更加细致、有效，具有针对性、人性化特征[4]。

　　研究结果显示，实验组产妇的自然分娩率是83.72%，普通组产妇的自然分娩率是62.79%，实验组自然分娩率较高。在母婴结局比较方面，实验组母婴不良结局发生率是6.98%，普通组母婴不良结局发生率是20.93%。分析原因，责任制助产护理可全程陪伴产妇，为产妇讲解分娩的技巧、注意事项等[5]。助产士可根据产妇状态予以疏导，减轻产妇的心理压力，提升产妇的自然分娩信心，对产妇产后不良妊娠结局的控制也能够产生积极影响。

　　综上报道，责任制助产护理可提升产科产妇的自然分娩率，预防其不良母婴结局的发生，适合产科推广。

　　【参考文献】

　　[1]井晓林,刘晓丽.责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(20):106+109.

　　[2]朱艳芳.全程连续性助产护理在高龄产妇分娩护理中的应用效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(14):121.

　　[3]陈美英.在产妇分娩中应用全程导乐助产护理干预的效果分析[J].中外女性健康研究,2020(12):13-15.

　　[4]李玲.一对一责任制助产护理对初产妇分娩质量以及护理满意度的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(17):84+94.

　　[5]鲁国香.人性化助产护理对产科产妇分娩方式及母婴的影响研究[J].心理月刊,2020,15(11):123.

　　作者：周易平

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