DR放射检查技术在临床急诊中的应用分析

所属分类：医学论文阅读次时间：2021-05-08 10:16

本文摘要：摘要：目的：对DR放射检查技术在临床急诊中的应用分析。方法：以我院2018年5月2020年5月收治的50例急诊胸腹部创伤患者作为此次研究对象，其均接受螺旋CT检查以及DR放射检查，对急诊胸腹部创伤患者检查的结果进行分析。结果：DR放射检查对胸腹部创伤的检出率(

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　　摘要：目的：对DR放射检查技术在临床急诊中的应用分析。方法：以我院2018年5月—2020年5月收治的50例急诊胸腹部创伤患者作为此次研究对象，其均接受螺旋CT检查以及DR放射检查，对急诊胸腹部创伤患者检查的结果进行分析。结果：DR放射检查对胸腹部创伤的检出率(56.00%)低于螺旋CT检查的检出率(100.00%)，差异有统计学意义(χ2=28.205，P=0.001)。结论：临床急诊中对DR放射技术应用，具有一定的价值，同时与螺旋CT结合，能够促进诊断价值的提高，为患者疾病的确诊以及治疗方案的制定，提供参考依据。

　　关键词：DR放射检查技术;临床急诊;应用分析

中外医疗

　　引言

　　临床上急诊患者具有发病急骤、病情错综复杂且进展迅猛等特点，予以患者早期的病情诊断，对促进临床实施针对性的治疗干预措施及改善患者预后具有重要的作用。数字化X线摄影系统(DR)放射检查作为基础性的影像学诊断工具，本文主要回顾性分析DR放射检查技术在临床急诊中的应用价值。

　　临床论文范例：临床医学硕士专业学位研究生人才素质测评初探

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　以我院2018年5月—2020年5月收治的50例急诊胸腹部创伤患者作为此次研究对象，其均接受螺旋CT检查以及DR放射检查，对急诊胸腹部创伤患者检查的结果进行分析。50例患者中，年龄30～55岁，均值(44.78±5.16)岁，受伤时间1～10h，均值(2.69±0.36)h，2例患者为打击伤，9例患者为车祸伤，8例患者为重物砸伤，20例患者为高空坠落伤，11例患者为锐器划伤，男32例，女18例。所有患者或家属均知情同意参与本研究，且本研究已被伦理委员会批准。

　　1.2方法

　　1.2.1DR放射检查

　　使用X线机实施检查，将电压设置为70～80kV，将胸部正片电流设置为10～15mAs，将斜位片电流设置为15～20mAs，将焦距设置为170cm，嘱咐急诊胸腹部创伤患者保持为站立位，自然垂直双下肢，根据患者的疾病位置以及疾病严重程度，合理选择斜位或正位拍片，拍片过程中患者屏气。

　　1.2.2螺旋CT检查

　　以螺旋CT机实施检查，协助急诊胸腹部创伤患者保持为仰卧位，层厚设置为5mm，层距设置为5mm，矩阵设置为512×512，管电压设置为120kV，管电流设置为800mAs，探测器厚度为0.625mm×64mm，实施扫描的过程中，嘱咐患者屏气，进行11s～15s的扫描，扫描成功后，进行原始数据的重建，即层厚为1.5mm，间隔为1mm，图像重建后进行处理，主要扫描患者整个受伤的部位，扫描结束后，进行原始数据的收集，并将数据传送至工作站中，获得全面的检查资料。

　　1.3观察指标

　　对胸腹部创伤患者经DR放射检查与螺旋CT诊断的结果作观察分析，主要为皮下气肿、肺挫伤、肩胛骨骨折、肋骨骨折、锁骨骨折、肺不张、气胸、纵膈血肿、纵膈气肿、肝脏损伤、脾脏损伤、肾脏损伤、胰腺损伤、肠系膜撕裂伤、腹腔出血.

　　1.4数据分析

　　数据采用SPSS21.0统计学软件分析处理，计数资料采用率(%)表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　DR放射检查对胸腹部创伤的检出率低于螺旋CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)。

　　3讨论

　　DR放射检查技术是在传统X线成像的基础上通过计算机数字图像处理技术进行A/D转换和D/A转换，开展实时图像数字处理，进而促使图像实现数字化。其主要应用优势主要可以概括为以下几点：一是分辩率高，图像清晰，医生可根据需要开展数字减影等多种图像后处理，以获得理想的诊断效果;二是DR可实时显示数字图像，医生再根据患者病症的状况进行数字摄影，然后通过一系列影像后处理从中提取出丰富可靠的临床诊断信息;三是DR可减少辐射危害。本研究结果显示，对照病理检查结果，DR对胸腹创伤的诊断符合率为91.33%，CT为97.33%，CT虽略高于DR，但差异无统计学意义(P>0.05)。

　　即在胸腹创伤临床急诊中，DR放射检查技术与CT的诊断符合率相当，但DR操作更简便易行，费用也较低廉，具有良好的临床应用价值。超声、CT、DR放射技术均是胸腹部创伤检查的常用影像学方法，其中DR平片与胸透联合应用，具有一定的诊断价值，但是会因为密度分辨率差、空间分辨率差、体位重叠等因素的影响，而对检查的结果造成影响，难以进行隐匿性创伤的诊断，较易出现误诊、漏诊的情况。

　　随着医疗技术水平的进步，使得螺旋CT以及三位重建技术的应用价值得以提高，其能够从多个角度，将胸廓形态立体显示出来，对胸部创伤的情况进行观察，且其后处理功能的强大，可对CR平片、CT等的不足之处弥补。螺旋CT三维重建技术的应用，能够更好对微小病变观察，特别是肺损伤者。螺旋CT能够扩大模糊的肾脏形态，增加肾实质虚影的相关区分度，更好将肾脏损伤检出。本研究中，DR放射检查对纵膈血肿、纵膈气肿、肝脏损伤、脾脏损伤、肾脏损伤等胸腹部创伤的检出率低于螺旋CT检查。

　　结语

　　临床上，常规诊断方法以血生化检查为主，虽对疾病的诊疗具有一定的意义，但患者受检依从性差，且诊断结果耗时长，容易造成疾病不能得到尽早的诊疗而威胁患者预后。放射检查技术具有操作简单、快速及患者受检依从性好的显著优点。因此，于患者临床急诊中采用放射检查技术能有效提高患者检查依从性和舒适度，对提高疾病早期诊断效果具有重要的作用，值得临床推广应用。

　　急诊科为医院各科室中具有特殊性质的一个科室，该科室所接收的患者疾病具有变化多端的特点，大致包括心肌梗死、高血压急症、休克以及心脏骤停等疾病，因以上疾病具有病症重且发展快的特点，因此，如未及时对患者实施及时有效的治疗方法，则有可能导致患者发生死亡，而此时，对急诊科患者作出准确、有效的检查则显得尤为重要。急诊科常规检查方法为生化指标检查，因该方法在对患者实施的过程中，多数患者配合度差，导致漏诊以及误诊患者较多，因此，该方法临床评价较低。

　　与其相比，放射技术具有对患者配合度要求较低的优势，且可于患者昏迷状态对其实施检查，同时，对患者实施检查过程中仅伴有轻度不良反应和疼痛，且于检查后可自动消失，因此，具有较高安全性。放射技术还具有较高的分辨能力，明确患者病灶处血供情况，从而为进一步治疗提供了有效参考依据。本次研究，通过对我院急诊科收治的80例患者，分别实施常规检查和放射技术检查，结果发现，实验组患者疼痛评分，HR、SpO2、SBP、SDP指标情况均明显优于对照组，因此说明，该方法具有参考价值。

　　参考文献：

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　　作者：王卫明