血液透析前的护理措施

　　透析是肾脏疾病的重要治疗方法之一，许多肾脏疾病患者对此并不陌生。肾脏疾病患者肾功能受损，不能将血液中的毒素、杂质等滤过，血液透析利用半透膜技术将肌酐、尿素氮等血液中的小分子物质滤过后将血液输回体内，血液透析替代了肾功能，减轻了患者肾脏负担。在血液透析前完善各项护理工作有利于血液透析的顺利实施，绝大多数人都听说过血液透析，但却对血液透析前的护理措施了解甚少，那么笔者今天就为大家详细解释。

　　心理护理。慢性肾脏疾病引起的肾损伤不可逆，因此绝大多数病人受病情所困存在严重的负面情绪，甚至有患者对血液透析失去信心。因此护理人员应当做好病人的心理护理工作，对第一次进行血液透析的病人详细说明血液透析的必要性以及流程，避免病人胡思乱想，在血液透析前过度恐惧、焦虑。对于长期进行血液透析的病人则需要有计划地进行心理护理，在每一次血液透析前主动询问上一次血液透析后的症状、生活质量，并告知病人阶段性治疗的成果，让患者对血液透析治疗有足够的信心。

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　　护理人员首先应当理解慢性肾脏疾病患者的心理状态，学会换位思考，血液透析前多沟通交流，了解病人心理状态，针对负面心理进行护理干预。交流过程中分析病人为什么会产生负面心理情绪，这样才能实施针对性的护理，及时纠正。对于对疾病、治疗了解不足或存在误解的患者，护理人员应当为其提供正确的信息，避免病人胡乱猜疑。

　　慢性肾脏疾病患者需要终身治疗，因此病人必须长期接受血液透析，这无疑也增加了病人的经济负担，多数病人因经济压力过大而产生负面情绪。护理人员可对病人介绍现阶段的医疗政策或一些平台，为病人分析利弊，争取不让病人放弃治疗。在心理护理过程中护理人员既要重视病人的心理情绪，同时也要安抚其家属的心理情绪，通过与家属沟通，使其意识到家庭支持对病人的重要性，从而获得家属的支持。心理疏导过程中护理人员应当态度亲和，语言得体，引导病人倾诉的同时，保持足够的耐心。此外医院可以定期组织病友交流会，患者分享治疗过程中的心路历程，互相鼓励支持，渡过难关。

　　健康教育。对病人进行健康教育有利于其更好地理解治疗工作的意义，从而积极配合医护人员，取得更理想的治疗效果。因此病人在血液透析前护理人员应当对其和家属解释肾脏疾病的发病原因，对健康的威胁，血液透析治疗的目的。开展健康教育应当根据患者文化水平进行，针对文化水平较低的病人可以提供更多的视频、图片，以便病人更好理解。

　　同时还要提前告知患者血液透析后可能出现的并发症，让病人引起重视并做好心理准备，以免并发症发生后过度惊慌。通过健康教育让患者及其家人了解透析的作用和过程，使患者能够积极面对长期的透析治疗。此外护理人员还需通过健康教育告知病人争取的饮食方法，保证蛋白质、维生素等摄入合理，确保在每一次血液透析前有良好的体魄。

　　掌握血液透析方法。熟练地技巧是保证治疗效果的关键，因此护理人员应当掌握血液透析方法。对护理人员进行考核培训，使其明确透析机各项指标的意义，确保在血液透析时能够正确使用透析机，熟练进行内瘘穿刺以及内瘘的护理技巧。

　　病情观察。血液透析治疗应当根据病人实际病情进行，因此在进行血液透析前应当完善各项体检、化验。评估病人是否满足血液透析指征，若满足则应当根据病人实际情况选择合适的透析器、透析液等，实施针对性的治疗方案。

　　透析前准备。在血液透析前护理人员应当做好准备工作，监测透析机是否正常，对透析管路进行预充，准备生理盐水、肝素、急救用药、地塞米松、高渗葡萄糖注射液等药品。透析前再次测量病人血压、心率以及体温等指标。

　　以上就是血液透析前的护理措施，简而言之透析前护理围绕病人心理准备、药物准备、健康教育等进行，希望大家在了解后能对血液透析前的护理有一定的认识，积极配合护理人员的工作，保证血液透析的效果。

　　作者：刘萍

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