足部护理对糖尿病周围神经病变预后的影响

　　【摘要】目的：探究分析足部护理对于糖尿病患者周围神经病变预后的具体影响及其应对。方法：选取2018年8月到2019年9月期间到我院就诊的共计80例糖尿病患者作为观察对象，通过随机数表法将所有糖尿病患者分为对照组(n=40)和实验组(n=40)，对照组给予常规疾病护理，实验组在此基础上增加足部护理的内容，对比两组糖尿病患者的整体预后效果和足部感觉评分、VAS评分和QOL评分。结果：实验组患者经过足部护理后，整体预后有效率明显更高，且VAS评分、QOL评分相比对照组患者明显改善，差异具有统计学意义(p<0.05)。结论：糖尿病对足部周围神经病变的影响较大，积极做好相关足部护理能顾显著降低预后病变发生，促进患者的症状缓解，具有较高的临床价值，值得基层医院广泛推广。

　　【关键词】糖尿病;足部;神经病变;预后;影响;护理;预防;有效率

　　糖尿病在当前医学界属于难治的新陈代谢异常疾病，主要的病理表现为持续性的高血糖指标与长期的生理代谢紊乱症状，会累计全身多处组织、器官，其中以肾、眼睛、心脑血管、神经系统等受影响较大。常规护理具有滞后性，对于患者的反馈的病情存在病症问题处理不及时等问题，糖尿病周围神经病变属于糖尿病并发症的主要类型，可能会对患者的正常行走、运动造成严重影响[1]，危害到患者的身心健康，做好足部护理对于该并发症的预防具有积极的现实意义。本次研究通过选择共计80例我院收治的糖尿病患者作为观察对象，分析了足部护理对于糖尿病患者周围神经病变预后的具体影响，报道内容如下：

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2018年8月到2019年9月期间到我院就诊的共计80例糖尿病患者作为观察对象，通过随机数表法将所有糖尿病患者分为对照组(n=40)和实验组(n=40)，对照组中男性26例、女性14例，年龄最小43岁、年龄最大76岁，平均年龄为(59.52±2.13)岁，病程7个月到12年，平均病程(4.56±1.08)年。实验组中男性25例、女性15例，年龄最小42岁、年龄最大77岁，平均年龄为(59.34±2.09)岁，病程8个月到12年，平均病程(4.57±1.11)年。纳入标准：所有患者均符合临床糖尿病的诊断标准;本次研究经过院伦理委员会批准;患者及其家属积极配合本次研究且签署同意书。排除标准：合并恶性肿瘤患者;存在严重精神疾病或沟通障碍患者;中途退出研究者。本次研究所选取的两组样本糖尿病患者的基线资料对比无显著性差异(p>0.05)，可以进行研究。

　　1.2方法

　　对照组糖尿病患者给予常规疾病护理，包括了生活指导、健康教育、心理疏导、用药指导、饮食护理等内容。实验组糖尿病患者在此基础上增加足部护理的内容，利用图片宣传、开展讲座、收听广播节目等方式对所有糖尿病患者开展健康知识教育，让患者充分了解糖尿病的危害性[2]，并明确足部护理的重要性，创建医患沟通平台，鼓励患者之间交流病情和康复经验。对于足部的护理中，要嘱咐患者做好足部的清洁和保暖工作，不赤脚、不穿拖鞋和凉鞋，保证鞋和袜子的舒适度，如果遇到天气干燥，则在足部擦拭保湿的乳液或者营养霜。嘱咐患者睡前热水泡脚，并进行按摩、推拿，促进足部血液循环，达到益气活血的作用。如足部发生病变、感染、伤口等情况，要充分保持足部干燥并积极对症消炎处理[3]。

　　1.3观察指标

　　本次研究通过对比两组糖尿病患者的整体预后效果和足部感觉评分、VAS评分和QOL评分得出结果。

　　1.4统计学方法本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验计算，计量资料行卡方检验，当P<0.05的时候，差异具有一定统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组糖尿病患者的整体预后效果对比

　　实验组患者经过足部护理后，和对照组患者相比较，整体预后有效率明显更高，差异具有统计学意义(p<0.05)。

　　2.2两组糖尿病患者的足部感觉评分、VAS评分和QOL评分对比

　　实验组患者经过足部护理后，和对照组患者相比较，VAS评分、QOL评分明显改善，差异具有统计学意义(p<0.05)。

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　　3讨论

　　糖尿病引起的各种部位的病变具有一定隐匿性，且病情发展速度相对缓慢。因此临床将这些并发症的重点放在了积极预防中，糖尿病周围神经病变目前在临床尚无确切的发病机制和特效药物，因此，做好足部护理是预防的主要内容和关键环节[4]。本次研究通过选取我院收治的共计80例糖尿病患者作为观察对象，分析了足部护理对于糖尿病患者周围神经病变预后的影响，结果显示：实验组患者经过足部护理后，整体预后有效率明显更高，且VAS评分、QOL评分相比对照组患者明显改善，差异具有统计学意义(p<0.05)。

　　综上所述，糖尿病对足部周围神经病变的影响较大，积极做好相关足部护理能顾显著降低预后病变发生，促进患者的症状缓解，具有较高的临床推广价值。

　　参考文献：

　　[1]李永洁,刘书红,冯绮玲,等.回馈教学法对糖尿病高危足患者足部护理知识及足部自我护理行为的影响[J].现代临床护理,2019,18(12):8-14.

　　[2]黄燕文,刘莉,叶伟英,等.Triangle分层分级护理对糖尿病足足部状况及神经传导的影响[J].护理实践与研究,2020,17(5):46-48.

　　[3]赵佩英,罗燕媚,黄永群,等.老年糖尿病患者足部护理教育中足部操的应用[J].中国医药科学,2019,9(24):157-159.

　　[4]刘杰.2型糖尿病患者足部溃疡创面的护理探讨[J].母婴世界,2019,(24):220.

　　作者：张琼丹

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