本文摘要：摘要：目的 探索新型冠状病毒肺炎下精神病医院普通精神科封闭式病房应对新型冠状病毒肺炎的家属探视管理.方法 精神科住院部在2020年1月22日9月30日新型冠状病毒肺炎疫情期间，采取严格探视制度;通过及时电话告知家属暂时禁止当面探视，采取电话和微信视频探
摘要：目的 探索新型冠状病毒肺炎下精神病医院普通精神科封闭式病房应对新型冠状病毒肺炎的家属探视管理.方法 精神科住院部在2020年1月22日—9月30日新型冠状病毒肺炎疫情期间，采取严格探视制度;通过及时电话告知家属暂时禁止当面探视，采取电话和微信视频探视模式;对来我院想探视病人的家属进行体温检测和流行病学调查，实行健康扫码进入院部，严格执行院部制定的禁止探视制度，确保患者安全.结果 普通精神科住院日均在床住院患者180人左右，家属视频探视累计约165人/次，电话探视累计约126人/次，接收家属给病人带来物品约230人/次，未发生一例家属投诉，同时累计开展在院患者新型冠状病毒肺炎核酸检测180例次，检查率为100%，未发现新型冠状病毒肺炎疑似和确诊病例。结论 精神科封闭式病房应对新型冠状病毒肺炎疫情防控的家属探视管理成效明显，具有可操作性.
关键词：新型冠状肺炎;精神病院封闭式病房;家属探视
2019 年 12 月底以来武汉市及全国其他地区陆续出现新型冠状病毒感染的肺炎病例(COVID-19)[1-2](以下简称新冠肺炎)，是由于人体感染新型冠状病毒 (2019- nCoV)的一种急性传染病。2020 年 1 月 30 日WHO 宣布将新冠肺炎疫情列为国际关注的突发公共卫生事件引起了国际社会的广泛关注[3] ，我国已将 2019 年新型冠状病毒肺炎定为乙类传染病并采取甲类传染病的预防、控制措施。
1月 25日，我国陆续30余个省市启动一级公共卫生突发事件响应[4]。自新冠状肺炎感染暴发后我院领导积极响应国家及省市的号召立即禁止家属探视，立即筹建了新冠肺炎隔离病区，全院职工两点一线;由于患者的易感性及住院人员密度大，在防治传染疾病方面较为薄弱，使得精神专科医院成为新冠肺炎的高风险场所。本文就精神科住院部封闭式病房应对新冠肺炎疫情防控相关家属探视管理如下。
1 临床资料
我院是一家三级乙等专科医院，有 7 个住院病区(6 个封闭病区，1 个开放病区)1 个无抽搐电休克治疗室。新冠肺炎疫情暴发后，该院立即采取紧急防控措施，精神科住院部根据专科特点开展防控工作。选取精神科二病区 2020 年 1 月 21 日—9 月30日精神科住院患者家属探视管理。
2方法
2.1 政策依据
根据《新型冠状病毒肺炎防控方案 (第五版)》[ 5 ]、《关于加强新冠肺炎疫情期间严重精神障碍患者治疗管理工作的通知》等国家卫生健康委疫情防控相关文件精神[ 6 ]，医院制定一系列疫情防控管理办法，精神科结合工作实际，制定疫情期间住院患者家属探视管理规定，确保防控工作有序开展。
2.2实施方法
我院在医院入口实行封闭式严密管控，设立出入口双通道管理，病员和家属一个通道，工作人员一个通道，就诊者、陪同人员及所有工作人员在体温监测点配合测量体温，筛查体温异常人员，无发热、无流行病学接触史的病人经预检分诊后，均须佩戴口罩才能进入医院。对于因有严重兴奋躁动、冲动伤人毁物或消极自杀行为必须住院患者的家属，需要进行核酸检测等检查才能够进入住院部进行陪护。
3 严格落实探视制度
3.1根据医院规定暂时禁止家属探视，科室立即执行，对已经到医院的家属，在体温监测点通过对家属体温监测和流行病学调查，必须佩戴口罩，当面对家属解释现在因为新冠肺炎而实行禁止探视制度，确保患者安全，家属均能够表示理解和接受，将带来的物品通过消毒之后带回科室交给患者，总共接收家属给病人带来物品约280人/次。
3.2科室工作人员电话通知其他家属暂时禁止探视，立即开通科室微信二维码，及时添加家属微信，采取视频探视，确保家属放心，同时也能够缓解患者的紧张情绪。通过科室合理安排，科室视频探视165人/次，电话探视累计约126人/次，患者满意度和家属满意度提升。
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4 小结
当前，全国范围内新增新冠肺炎比年初逐渐减少，但是其他地区陆续仍有新发病例数，防控工作仍然不容放松，人员流动带来的感染风险仍然存在，我们作为精神专科医院，患者密集度大，我们更应该保持警惕，严格落实医院制定的探视制度，自2020 年 1 月 21 日—9月 30 日，精神科二病区通过微信视频探视和电话探视，家属带来物品等手段，未发现住院患者感染新冠肺炎病例，无院内交叉感染，无纠纷、投诉。
参考文献：
[1] Nanshan C, Min Z, Xuan D, et al. Epidemiological and Clinical Characteristics of 99 Cases of 2019 Novel Coronavirus Pneumonia in Wuhan, China: A Descriptive Study[ J ]. Lancet, 2020,395(10223)：507-513.
[2] 国家卫生健康委.国家卫生健康委关于修订新型冠状病毒肺炎英文命名事宜的通知 [EB/OL].(2020-02-21)[2020-02-25].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202002/33393aa53d984ccdb1053a52b6bef810.shtml.
[3]WHO：Statement on the second meeting of the International Health Regulations 2005Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus 2019 -nCoV [EB/OL]. 2020 -01 -30 [2020-01-30].https//www.Who.int./newsroom/detail/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of -the -international -health -regulations 2005emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coron
[4]央视新闻客户端.肺炎疫情24小时：党中央成立应对疫情工作领导小组30个省市自治区已启动一级公共卫生事件响应[EB/OL].(2020-01-25)[2020-2-14].http：// m.news.cctv.com/2020/01/25/ARTIVdXxhUzobSvozuL6cQ44200125.shtml.
[5] 国家卫生健康委办公厅. 国家卫生健康委办公厅关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案(第五版)的通知[EB/OL]. (2020-02-21)[2020-02-25].http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3577/202002/a5d6f7b8c48c451c87dba14889b30147.shtml.
[6] 国家卫生健康委疾病预防控制局.关于加强新冠肺炎疫情期间 严 重 精 神 障 碍 患 者 治 疗 管 理 工 作 的 通 知 [EB/OL].(2020-02-17)[2020-02-25].http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3577/202002/f315a6bb2955474c8ca0b33b0c356a32.shtml.
作者：罗丹
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