本文摘要：【摘要】目的：探究自动化药房药品调剂质量管理规范的建立与实施，为药品调剂管理工作的开展提供更多的参考依据。方法：结合我院药房传统药品调剂质量管理经验，分析管理过程中存在的问题，采取相应的措施加以解决，进一步完善自动化药房药品调剂质量管理规
【摘要】目的：探究自动化药房药品调剂质量管理规范的建立与实施，为药品调剂管理工作的开展提供更多的参考依据。方法：结合我院药房传统药品调剂质量管理经验，分析管理过程中存在的问题，采取相应的措施加以解决，进一步完善自动化药房药品调剂质量管理规范工作，建立并实施更为系统的药品调剂质量管理规范，比较实施前后各项药品调剂质量管理指标评分。结果：自动化药房药品调剂质量管理规范建立与实施后，人员素质、药品合格、信息化管理、环境改善等质量评分均要明显高于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：自动化药房药品调剂质量管理规范的建立与实施，可以有效提高药品调剂管理的质量，从而提高医疗服务的水平，值得广泛推广。
【关键词】自动化药房;药品调剂;质量管理规范;效果
药房药品管理是医疗机构管理的重要内容之一，其管理质量的高低，直接关系到药品治疗的效果，甚至关系到患者的治疗安全[1]。随着社会经济的快速发展，医疗服务水平也在不断提高，药房药品调剂质量管理的水平有了明显的提高，自动化技术已经广泛地应用于管理工作中，极大地推动了管理工作的开展。为了进一步了解自动化药房药品调剂质量管理规范的建立与实施对质量管理水平的影响，本研究将针对我院药房药品调剂质量管理实施前后管理质量展开分析。现将情况汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2011年9月-2011年12月(实施前)和2018年1月-2018年5月视为研究的时间段，对实施前和实施后的药房药品调剂质量管理工作进行分析。
1.2 方法
针对自动化药房药品调剂质量管理规范建立与实施前的工作开展情况，进行全面且客观地分析，了解其中存在的问题，结合问题建立并实施自动化药房药品调剂质量管理规范。药房药品调剂质量管理过程中存在的问题：
(1)人员的素质水平有待提高，现有的素质能力很难满足自动化管理的要求，影响了质量管理的水平。
(2)设备有待更新换代，自动化药房药品调剂质量管理的实现，对自动化的仪器设备要求比较高，在传统质量管理模式下，自动化的仪器设备比较缺乏，需要进行更新换代。
(3)调配的方式应不断创新，自动化技术在药房药品调剂质量管理中的应用，对调配方式的要求比较高，而以往药品调剂质量管理的调配方式已经很难再符合自动化管理的需要。
(4)人员结构的安排不够合理，自动化管理背景下，药房药品调剂质量管理在人员结构的安排上应当更趋于合理，而不合理的人员结构安排对药品调剂质量管理的质量的提高产生了很大的负面影响。
1.3 观察指标
采用医院自制的针对药房药品调剂质量管理的质量评估表，对各项质量管理指标的质量评分进行评价，包括人员素质、药品合格、信息化管理、环境改善四大项，每项分值为100分，分数越高表示质量越高。对自动化药房药品调剂质量管理建立与实施前后的各项质量管理指标的质量评分进行比较分析。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0软件对获取到的数据加以处理，P<0.05表示组间数据差异有统计学意义。
2 结果
在人员素质、药品合格、信息化管理、环境改善等质量评分方面，同自动化药房药品调剂质量管理规范建立与实施前相比，实施后的评分明显要高于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)。具体情况如表1。
3 讨论
医院药房药品调剂质量管理对疾病治疗的质量有着十分重要的影响，通过采取相应的措施，努力建立并完善药房药品调剂质量管理工作，是进一步提高医疗服务水平的关键环节。在现代科学技术不断发展的背景下，信息化水平有了很大的提高，自动化技术也在各行各业中得到了广泛地应用，极大地推动了社会的快速发展。对于医疗卫生机构而言，自动化技术的应用，可以进一步提高医疗服务水平，而应用在药房药品调剂质量管理工作中，则可以改善传统药房药品调剂质量管理不足的问题[2]。
自动化药房药品调剂质量管理规范的建立与实施，需要涉及和考虑到的内容比较多，包括药房布局、设备管理、人员结构、调配方式、发药环节以及信息化管理等方面。
(1)药房布局：调剂质量管理规范的建立与实施，要求建立起良好的药房环境，在布局的过程中应当保证药房的干净、整洁、明亮，同时药架的摆放和药品的摆放应当整齐，各药品标签要准确对应。将符合自动化管理标准要求的药品按出药频率及功能主治进行分类放置，实现空间的最大化利用，为药品管理提供便利[3]。
(2)设备管理：使用自动化發药系统和智能存储系统，配置相应的高规格计算机，专门为自动化发药系统提供服务，同时也要配合高规格的快速打印机，负责每日门急诊患者取药及住院药房的临时及夜间至次日上班前的摆药工作[4]。
(3)人员结构安排：工作人员要经过严格的培训和考核，只有考核通过之后才可以上岗工作。明确岗位的职责，不同的岗位实行定人、定位的岗位责任制度，使得不同岗位的工作人员能够更加清楚自身的职责所在[5]。比如，窗口每日固定3位药师负责收方和发放药品，2位调剂药师负责调剂特殊管理药品，2名补药师负责自动化上药和智能存取系统的药品补充。
(4)调配方式：自动化模式下，药房药品调配方式可以实施可以有多种模式，如自动调配、自动调配和人工调配相结合、全部手工调配。无论是哪一种模式，都要保证调剂的准确性，提高工作的效率。
(5)发药流程：实施就诊卡管理，严格执行相关标准要求(四查十对)，按照自动化的流程要求实施发药。
(6)信息化管理;信息化管理是自动化药房药品调剂质量管理的必然要求，医院应当从自身的实际情况出发，充分地利用现代化的计算机技术，实现医院药房业务流程的信息化管理，构建起信息化的系统，进一步提升质量管理工作的规范性。本文研究结果显示，在实施自动化药房药品质量管理规范之后，人员素质、药品合格、信息化管理、环境改善等质量评分均要明显高于实施前，差异有统计学意义(p<0.05)，充分说明了自动化技术应用的作用，这也是医院药房药品调剂质量管理工作的发展趋势。
综上所述，自动化药房药品调剂质量管理规范的建立与实施，可以有效提高药品调剂的质量管理水平，对医院医疗卫生服务水平的提高具有十分重要的意义。
参考文献
[1]陈丽娟，朱月梅，梁茂本.现行自动化调剂模式对门诊药房调剂质量控制的影响[J].安徽医药，2017，21(09)：1720-1723.
[2]许金荣.中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果分析[J].世界中西医结合杂志，2016，10(01)：124-127.
[3]周冬初，颜素华，肖岚，等.自动化药房管理系统在门诊药房的应用[J].中南药学，2015，12(05)：550-552.
[4]杨厚赐，徐翔.我院基于信息技术和自动化技术的药房服务新模式的创建[J].中国药房，2014，15(09)：814-816.
[5]邬蓉，涂德铎，李志文，等.门诊药房现代化药品物流与调剂体系的建设实践[J].中国药房，2016，27(22)：3095-3098.
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