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【摘要】五行学说用于指导中医养生的理论研究，它通过指导五脏、五味、五志等方面对人起到积极的防病作用。
【关键词】五行学说 中医养生
中医养生学作为与人性命息息相关的一门科学融入了中国哲学思想，其中五行学说是其精华部分。中医学将人体视为统一的整体，有其自身的情志变化，并受外界环境的影响，这些均可由归纳比象推演为五行，五行中的各元素相互联系和制约着人体的各项生命活动。
一、五行学说基本概念及其基本关系
五行最初称为“五材”，后发展为五行学说。五行，即木，火，土，金，水五种物质的运动。木日曲直，火日炎上，土日稼樯，金日从革，水日润下。这五种物质相互滋生，相互制约构成物质世界，从而保证了各元素问协调稳定。它们之间有相生和相克的关系，以此维持自然界的稳定。
二、五行学说在中医养生中的具体应用
(一)中医学理论核心——五藏学说
五藏学说作为中医学理论核心，由五行学说发展而来。木，五脏属肝，具有生长，生发，条达的性质。可条达气机和藏血，助疏泄，濡养肝，同时也防止阳气升腾过度。对脾胃运化功能和情志活动有重要影响，因此情志抑郁可由影响脾主运化功能。《黄帝内经》“’提出“动则血溢于诸经，静则血归于肝藏”，因此助肝条达需适度运动;反过来肝病患者应多卧床休息以促进血对肝的濡养功能。“肝为痞极之本”，易劳累与肝有关。肝开窍于目，在液为泪，在体合筋，其华在爪。腿肚转筋合并指甲色淡为气血亏虚不养筋，食木瓜白芍汤以养肝。火，五脏属心，具有温养作用。主神明。主血脉，温以推动血行。血脉宜温养，冬气寒，寒主收引可导致血脉淤阻，故胸痹病人更需在冬季益气扶阳、保暖防寒。心开窍于舌，在体合脉，在液为汗，其华在面。汗出过多可致心气损伤而面色恍白无华，可搅舌咽津法固护汗液。土，五脏属脾，后天之本，具有运化作用。位于中焦运化水谷，将精华物质运于全身。脾为阴中之至阴，阴极甚而阳不足，因此饮食需固护脾阳，不可过饱过味，湿味有余及生冷会伤脾阳而影响运化和吸收。《勿药元诠》提出“怒时勿食”。脾主统血升清，因此腹泻、低血压、气虚出血当补脾气。脾开窍于口，在体合肉，在液为涎，其华在唇。唇白无华或肌肉不丰为脾虚，多食薏米、山药、粳米等。金，五脏属肺，对呼吸、全身气机、血液运行和津液代谢起到调节作用。可清洁肃降保证肺气下降、呼吸通畅和水液输布正常。调理气机与肝协同，防止生痰与脾协同。肺开窍于鼻，在体合皮，在液为涕，其华在毛。肺气虚导致易感冒或嗅觉下降宜从肺治，如食疗猪肺炖山药。水，五脏属肾，先天之本，藏精之所。主水液代谢及纳肺所人清气。肾有两枚，左箱为肾，藏志;右为命门，藏精。命门之火为元阳，命门之水为元阴，是五脏六腑阴阳的来源。肾精亏虚可致早衰。肾开窍于二阴，在体合骨，在液为唾，其华在发。固牙养发应着手于肾，多食桑葚、首乌护发，熟地、龟版胶养骨固齿，耳源性眩晕从肾治。五脏问借由相生相克达到人体的平衡及各项生理功能的正常。
由五行及五藏学说推纳而来的养生理论
1，五昧。饮食对人体生理有重要的影响。如过食甜影响气机而碍脾，辛促血行却不利于痔疾。可根据颜色分为黑色食物入肾抗衰老、紫色食物入肝行气补血、白色食物补肺气、黄色食物健脾除湿、红色食物养心血活血化淤。如日食山楂活血化淤预防心脏病。《太平圣惠方》日：水肿病，食黑豆;咳嗽，食杏仁粥。依据食物性昧可分为酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾。同时根据自身的疾病特点遵循上述原则，如病在筋少食酸。《黄帝内经》提出“肝气青，宜食甘;心气赤，宜食酸;脾气黄，宜食咸;肺气白，宜食苦;肾气黑，宜食辛。”肝病色青、脾病色黄为病脏气盛宜补所克之脏，因此肝病食甘味、脾病食咸味;心病、肾病须补其母脏使生化有源，因此心病食酸、肾病食辛;肺病白其气欲散，每多影响心故食苦，苦也可坚外散之气。
2 五神及五志。《老子》曰：谷神不死。指出人只要神明存在就可以健康长寿，说明了养神对于人体的重要性。《黄帝内经》提出“生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来谓之魂，并精而出谓之魄，所以任物者谓心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志”五脏藏五神。心藏神，神为一切生命能力的最高主宰。魄，藏于肺，阴神，属心神之下，先天而来，与本能有关，如呼吸、痛痒等。魂，藏于肝，阳神，心神之下，后天学习而来，与认识思维相关的高级反映。意，藏于脾，主记忆。志，藏于肾，指思维集中能力。记忆力下降为营血不足，心脾两虚;言语错乱，手足不能支配是肺气不足，阴神不藏;多梦恍惚失眠是肝血不足，阳神不藏;精神不能集中是肾藏精不足;而一切神志活动都在心神的支配下。《黄帝内经》指出“人有五胜化五气，以生喜怒悲思恐。”怒则气上，喜则气缓，思则气结，悲则气消，恐则气下，均可导致脏腑异常。情志过激损害健康，过怒使肝疏泄太过，逆则呕血同时食逆上;子病及母伤肾则喜忘前言;母病及子上扰神明可出现狂证。发生情志疾病须以五行相克恢复其平和状态。怒可制思，思可制恐，恐可制喜，以喜胜悲。
3 五音。即角，徽，宫，商，羽。《寿世保元》日：脾好音乐，闻声即动而磨食。《儒门事亲》中载：“以针下之时便杂舞，忽笛鼓应之，以治人之忧而心痛。”说明声音对人体积极作用。宫音和平雄厚，庄重宽宏;商立慷壮哀郁，惨阮健捷;角音圆长通澈，廉直温恭，徽音婉约流利，雅而柔顺;羽音高洁澄清，淡荡清邈。五音分入五脏，如宫为脾音，过思伤脾用宫之亢奋使之愤怒，以治过思。
4 五体。华佗曰：“人体欲得劳动，但不当使极耳。动摇则谷气相消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽。”他创立五禽戏通过模仿不同特性的动物以养五脏，一日虎戏，勇猛矫健，归于肝，可补肝强筋;二日鹿戏，轻灵快捷，归于肾，可补骨益肾;三日熊戏，沉稳有力，归于脾，治疗消化不良;四日猿戏，轻灵活泼，归于心，可条畅情志血脉，治疗精神疾患;五日鸟戏，轻灵飘逸，归于肺，通达肺气皮毛和关节。
中医养生康复学认为只有脏腑形体官窍四肢各司其职，相互密切配合;饮食无偏嗜;情志无过激人才能达到健康状态。这种状态是通过五行及其生克关系予以平衡。因此我们需要利用五行理论对人体的各项活动进行调节，才能最终实现“阴平阳秘，精神乃制”。
参考文献
1 任秀玲，《黄帝内经》建构中医药理论的基本范畴——五行[J]，内蒙古医学院中医学2008，23(4)：241
2 《黄帝内经》嗍，天津古籍出版社2000：121—466
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