胃镜室医护人员职业风险及防护

　　摘要：目的探讨胃镜室医护人员职业风险及防护。方法选取胃镜室医护人员5名，分析医护人员职业风险，总结防护措施。结果胃镜室医护人员职业风险主要为患者体液污染以及消毒液危害。结论加强医护人员职业安全教育、制定防护措施、对胃镜室实施规范化管理可有效避免或减少职业风险的发生。

　　关键词：胃镜室;职业风险;防护措施

　　医护方向论文范文：医护一体医院感染预防与控制模式对医院感染管理质量的影响

　　【摘要】目的研究医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式的效果。方法我院从2017年1月开始在医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式，一年后与自身实施前进行比较，分析结果。结果实施后6个月以及实施后12个月医护人员手卫生、医疗废物分类及处置、消毒隔离处置、多重耐药菌处置的正确执行率均明显高于实施前6个月，实施后与实施前比较差异存在统计学意义，P<0.05。结论医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式能够提升医院感染管理质量，可推广。

　　0引言

　　胃镜检查的开展，使得胃部疾病患者的临床诊断效果得到大幅度提升[1]。在为患者开展胃镜检查时，可能发生的医源性感染以及对胃镜开展消毒处理时的消毒液危害也引起了人们的重视[2]。本次研究就选取胃镜室医护人员5名，探讨胃镜室医护人员职业风险及防护。报告如下。

　　1资料和方法

　　1.1一般资料。

　　选取2017年1月至2017年6月我院胃镜室的医护人员5名，包括胃镜检查操作医师3名以及护理人员2名。其中男2名，女3名，年龄35-43岁，平均(39.5±2.8)岁。

　　1.2研究方法。

　　通过查阅文献以及结合自身临床工作经验，对胃镜室医护人员职业风险类型进行分析，包括：①患者体液污染：在开展胃镜检查操作时，医护人员不可避免地会与患者发生肢体接触，所以患者的唾液、血液、胃液等分泌物以及呼吸中携带的致病微生物可能经由消化道、呼吸道排出，对医护人员造成感染[3]。若患者自身携带有结核杆菌、肝炎病毒、大肠杆菌等，则会对医护人员的机体造成感染，从而导致医护人员的机体健康受到危害[4];②胃镜消毒危害：在开展胃镜消毒时，我科所采用的乙醇、2%戊二醛虽具备良好的杀菌效果，但同时其属于易挥发液体，很容易通过医护人员的呼吸道以及皮肤进入体内，导致皮炎、结膜炎、胸闷、头痛、过敏反应的发生，损害医护人员的身心健康。通过发放调查表总结胃镜室医护人员职业风险的发生率，并为其开展相应护理干预。

　　2结果

　　通过调查可知，胃镜室医护人员共发生患者体液污染3例次，在接受及时清洗消毒处理后，未引发医院性感染的出现。戊二醛污染4例次，导致医护人员出现轻微皮疹、胸闷等症状，但症状较为轻微，未经特殊处理自行消失。

　　3讨论

　　通过本次研究可知，胃镜室医护人员职业风险主要为患者体液污染以及消毒液危害。因此医护人员做好自身防护工作显得尤为必要[5]。胃镜室医护人员职业风险防护措施包括：①将医护人员的职业安全教育工作进行加强，从而使医护人员所具备的自我保护意识得以增强：由于部分胃镜室医护人员不具备较强的自我保护意识，所以需将防护教育进行加强，包括消毒隔离、传染病防治知识等[6]。并且医院需定期召开技能大比试等活动，使医护人员能够将自身的理论知识和操作相结合，将考核成绩和年终奖挂钩。对胃镜室防护规范进行制定，按照规定在检查前后进行充分洗手，在检查过程中佩戴手套、口罩、穿防护衣，从而避免幽门螺旋杆菌感染的发生;②将胃镜室的管理进行加强：要将胃镜室的自检自查工作进行落实，同时落实外部监督，从而使胃镜的清洗、消毒、使用、存放均有规可循，从而使医源性感染的发生得以有效减少[7]。

　　同时为了避免戊二醛和酶液对医护人员造成的伤害，在对胃镜进行清洗时，需佩戴护目镜、手套、口罩，穿防护衣，并且需做好通风工作，使空气保持流通。医护人员在对患者开展胃镜检查前，需对其是否存在感染性疾病进行询问和确认，从而将自身的防范准备做好，并且还需对其他胃镜检查人员负责。并为检查者开展甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，梅毒艾滋病及心电图筛查，保障检查者的安全。医院还需要参照自身的实际情况，来对功能完善、环境封闭、布局合理、符合使用规模的胃镜室进行建立，比如对候诊室、清洗消毒室、诊疗室以及胃镜贮藏室进行设立，同时需使胃镜室内的空气保持干燥和流通，防止医护人员受到携带有戊二醛的挥发气体的侵蚀，避免细菌大量繁衍;③对医护人员自身的心理素质进行培养：对于胃镜室医护人员而言，不但需要其理论基础知识深厚，操作技巧熟练，临床经验丰富，同时还需要其具备高尚的思想境界以及良好的心理素质。

　　因此为了使胃镜室医护人员的心理素质得到有效培养，医院管理者需要深入到一线对医护人员的心理状况进行了解，从医护人员的实际情况出发，对其所遇到的困难进行有效解决，包括对减压机制进行建立、开展心理健康知识培训、为医护人员实施心理疏导等，从而使其心理压力得以减轻，避免由于医护人员操作失误而导致自身受到损害[8]。并且还需要使其严格遵守职业道德，对胃镜检查室的规章制度以及操作规范进行遵守。

　　综上所述，加强医护人员职业安全教育、制定防护措施、对胃镜室实施规范化管理可有效避免或减少职业风险的发生。

　　参考文献

　　[1]梁小玲.质控管理在胃镜清洗消毒质量控制中的作用[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(23):181-182.

　　[2]李婷婷,孙莉,郭宝珠,等.多酶清洗液对胃镜清洗“盲区”的清洗效果观察[J].中国消毒学杂志,2016,33(11):1130-1131.

　　[3]姚小玉.常州市武进区医疗机构胃镜清洗消毒现状调查[J].中国消毒学杂志,2016,33(8):765-767.[4]张周娟.循证护理在无痛胃镜检查中的应用[J].中华全科医学,2016,14(3):498-500.

　　[5]周翔,吴明春,陶军,等.依托咪酯丙泊酚混合液在无痛胃镜检查中的应用[J].华南国防医学杂志,2016,30(1):35-39.

　　[6]陈秋玲,林朗,王欣,等.胃镜幽门螺杆菌清洗消毒效果的探讨[J].中国消毒学杂志,2015,32(12):1274-1275.

　　[7]蒋远洪,谭友果.无痛胃镜在不同人群中的应用进展[J].中国内镜杂志,2015,21(2):163-165.

　　[8]陆凤军,戴景华,李春富,等.胃镜经戊二醛消毒后孔道残留液清洗的实验研究[J].实用预防医学,2014,21(8):1003-1004.

转载请注明来自发表学术论文网：http://www.fbxslw.com/yxlw/21715.html